凉血活血退黄汤治疗乙型病毒性肝炎慢性重度胆红素血症３０例.doc

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1、凉血活血退黄汤治疗乙型病毒性肝炎慢性重度胆红素血症３０例　【摘要】目的观察中医凉血活血退黄汤治疗乙型病毒性肝炎慢性重度高胆红素血症的疗效。方法按完全随机非平衡设计分为治疗组和对照组，治疗组30例，对照组28例。两组患者均予甘利欣、维生素C、肌苷、维持水电解质平衡治疗。治疗组在西医基础治疗上每日煎服自拟的凉血活血退黄汤，对照组采用门冬氨酸钾镁注射液。结果治疗组显效17例，有效9例，无效4例；对照组显效8例，有效9例，无效11例。两组比较差异有统计学意义。结论凉血活血退黄汤治疗乙型病毒性肝炎慢性重度高胆红素血症，其

2、退黄效果及改善肝功能作用明显。　　【关键词】中医疗法；凉血活血退黄汤；乙型病毒性肝炎　　【Abstract】ObjectiveToobservethecurativeeffectaboutsoupofCooling-bloodpromotingbloodflowanti-aurigotreatingviralhepatitisBseverechronichyperbilirubinemia.MethodsThecasesaredividedintotreatmentgroupandcontrolgroupacc

3、ordingtocompletelyrandomizeddesignofnon-equilibrium,treatmentgroupwith30cases,controlgroupwith28cases.Twogroupsofpatientsbothobtaindiammoniumglycyrrhizinate,vitaminC,inosine,maintenancetreatmentofwaterelectrolytebalance.Treatmentgroupdecoctsoupdailyonthebasi

4、ctreatmentofWesternmedicine,thecontrolgroupusepotassium-magnesiumaspartateinjection.ResultsInthetreatmentgroup17casesaremarkedlyeffective,9casesareeffective,4casesareinvalid;incontrolgroup,8casesaremarkedlyeffective,9casesareeffective,11casesareinvalid.Diffe

5、rencebetweenthetwogroupshasstatisticalsignificance.ConclusionTheanti-aurigoeffectsandimprovementoftheliverfunctionofsouptreatingviralhepatitisBseverechronichyperbilirubinemiaareobvious.　　【KeyWords】Traditionalchinesemedicine;Soupofcooling-bloodpromotingbloodf

6、lowanti-aurigo;ViralhepatitisB　　　　2006年10月～2008年6月，我科在西医治疗基础上，加用中医活血化瘀、凉血利尿法治疗乙型病毒性肝炎慢性重度高胆红素血症30例，取得较好疗效，现报道如下。　　　　1临床资料　　　　1.1一般资料所有病例均系我科住院患者，根据临床病史、症状、体征、实验室检查等确诊为乙型病毒性肝炎慢性重度，诊断符合2006年9月中华医学会传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准，排除阻塞性黄疸、重型肝炎、淤胆型肝炎、自身免疫性肝炎、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

7、缺乏症等。所有病例治疗前均未使用单纯降酶药物。按完全随机非平衡设计分为治疗组和对照组，治疗组30例，男性24例，女性6例；年龄18～54岁，平均（42.0±213.6）岁。对照组28例，男性21例，女性7例；年龄19～57岁，平均（44.0±12.8）岁。两组资料比较差异无显著性（P>0.05）。　　1.2治疗方法两组患者均予甘利欣、维生素C、肌苷、维持水电解质平衡治疗。治疗组每日煎服自拟的凉血活血退黄汤，药物组成：赤芍30g，茵陈、丹参、生地、白茅根各20g，生大黄（后下）、黄芩、金钱草、茜草各10g，

8、水煎服，每日2次。对照组采用门冬氨酸钾镁注射液（广东永康药业有限公司生产）30mL，静脉注射，每天一次。两组疗程均为30d。治疗过程中观察临床症状、体征、肝功能变化及不良反应。　　1.3统计学处理采用χ2检验和t检验。　　　　2结果　　　　2.1疗效评定标准症状、体征消失，主要肝功能指标恢复正常或TBIL、ALT下降≥50%为显效；症状好转、体征改善，TBIL、ALT下降<50%