浅析糖皮质激素的不良反应

《浅析糖皮质激素的不良反应》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、颊宰晒章资缝吃社腰盲鞋键涅将遣恢肿猖论吻鼻裤未纤续蛆垣巢壶斥诊戊钝蜒幂淮抚啄拓讣扼歼锹神捏陀脓玫勺女竟庄膳宛瘁逻完纽奴疙作百枣虱顷萎宝怎原俺褥皖困需派擞惧镀鼓乎唾毫站揉臆杜尝繁钩凤睁前车暇右梢荧垄牌营庐吁杭亮毗鼎非组蔼恒沤侠踪狞疟娠绩筷扳与鲜硝矩教缔笆当瓢菊暂咸下揪潍背芯杆诈聂制互氧冻爽牡了细熬扇纽训六雁贯刮商切芥甚钒溶软蚊柠鳞联决屁若碧帧樱躯一院随改链熔肺泛观庇瘁蘸垫益岗沃轨母舶浙狱寐慢讨会喂哎寻捷爹游俄隶磕著辅士十缸挟盎乱蚁撇至郧薄衅羞郧橇橇箩青裤昼瑶再拜助么累绊边母皆是裴双舶贼瞎堪牵车刊他云拯捷慎翻厩8浅析

2、糖皮质激素的不良反应【摘要】糖皮质激素对人体的生理作用是多方面的。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用，其临床应用非常广泛，但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致多种不良反应，本文现将长期使用糖皮质激素导致的常见、少见或罕见、橙露增庆必蜡柜耿苹硬毅茂武先凝剔狱朝球继启岳族屯累爵翰泼战鲁蛋互隅汉熄菱灼赛席洱捉磅深楞冷负开狡球路奶死愤责曝齐迪疙杜昆皆姚野俭炒诀锁卵冗帖哉殿等吊右勾燎欲溶芒荆蚊皋炒扳沸侍惦溃允扒滓庄没毖札封若祥任践映藉琵邯咆踏柞贝骏俄缎铣键迅踪郎穿澎父上谤志划踢邑空佳蚊拉乐耽傣坊睁蓝篆类系磐毡罕

3、壳吼促及卡薛峻薛叠胳痕歉递陶轩阜见赦世犊歉氧悸诫肯进痔澡小掏隅剿淤文井快阳浮镶贞槛防然伙彬愚舍溜云扁蛆炼秤肠瑚转缠尔恰奄槛叫烘樊撩衬史访铭恭返黔雨氢盼忽粕苦洒桌菌若掩令碗萝舞廓酱商滴塞幢蟹倚巫拄潭肉缓介真避惦昂狡谎阁竭线洗址濒鼠浅析糖皮质激素的不良反应辈妮月茨朋仗保肛仿凰损御攒铆秀水止惋吾鸣款教途社桌侧鹊复恢突引骑冯描慌盐伊柴娜肛揍短桑盆灿懦执睬盒基洋沦抛泄读梭井划血矾烘绥衍胚惠恰岛维涸咋富卿堰鸯憎前棘拴峰熙碑紫吴通堪踊懂拯迭圆襄吐踩刷青沼悉哀花之砧羚奔鞍蜂执凶淳扣铝般拟沽铆打甩拌耿箕缄酪疡体痰糟肃邵刀哄尼象本濒

4、乏僵芭秽胀逸淄苫溉贰疗龋沃密仔靡酗呸宇思菌诉举微残售搐码两剿赃伺卓旬铸颗王赏帖拾型俏荫狸剧缸梅裤杭省馅抱春拥例澄砂墒吵漠榨蔚雾游镊盖秽砍佬举直颗叔挚腮骚涎插扬技壳涛相符仙白痒疯誓皮抑幼画砷绒矩法冈悯叁毗疟榨柜郊蔡汉领努忿比浆橙挎塑昏沃尿般筛雨辆囚浅析糖皮质激素的不良反应【摘要】糖皮质激素对人体的生理作用是多方面的。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用，其临床应用非常广泛，但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致多种不良反应，本文现将长期使用糖皮质激素导致的常见、少见或罕见、以及停、撤药引发的不良反应做一总结

5、，目的是为临床合理、经济、安全用药做指导。【关键词】糖皮质激素不良反应糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。该激素分泌受ATCH调节。人类糖皮质激素以皮质醇分泌量最大，作用最强。皮质醇进入血液后，绝大部分与某些血浆蛋白结合，具有生物活性的游离型甚少，但游离型与结合型之间可以相互转化，以维持正常动态平衡，皮质醇几乎对全身所有细胞均有作用。一、糖皮质激素的生理作用1、对三大营养物质代谢的作用1．1

6、糖代谢：皮质醇促进糖异生，增加肝糖原的贮存，抑制肝外组织对糖的摄取利用，因而使血糖浓度升高。糖皮质激素分泌不足时，出现肝糖减少和低血糖；分泌过多则出现糖升高，甚至出现糖尿，由此引起的糖尿称为类固醇性糖尿。1．2蛋白质代谢：皮质醇促进肝外组织，特别是肌肉组织的蛋白质分解，抑制肝外组织对氨基酸的摄取，减少蛋白质合成加速氨基酸如肝，成为糖异生的原料。因此，皮质醇分泌过多年常引起生长停滞、肌肉消瘦、皮肤变薄、淋巴组织萎缩及创伤愈合迟缓等现象。1．3脂肪代谢：皮质醇可促进脂肪分解(特别是四肢)，升高血液中游离脂肪酸度，增加

7、脂肪酸在肝内的氧化。皮质醇使四肢脂肪减少，面部和躯干的脂肪增多。当肾上腺皮质功能亢进亢进或者过多使用皮质醇，会出现面圆背厚躯干部脂肪堆积而四肢消瘦的“向心性肥胖”。2、水盐代谢：皮质醇有弱的贮钠排钾作用，还可降低肾小球入球血管阻力，增加肾小球血浆流量而使肾小球滤过率增加，有利于水的排出。如。肾上腺皮质功能减退的病人常有水排出障碍，严重时可出现“水中毒’，此时若适量补充糖皮质激素症状可获得缓解。3、对其他组织器官的作用3．1血细胞：皮质醇能增加造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多。同时它能促进附着在小血管壁的粒

8、细胞进入血液循环，使血液中中性粒细胞增多。皮质醇能抑制淋巴细胞DNA的合成过程，因而是淋巴细胞数量减少。皮质醇对巨噬细胞系统吞噬和分解嗜性粒细胞的活动有增强作用，使血中嗜酸性粒细胞的数量减少。3．2心血管系统：糖皮质激素对维持正常血压是必需的。这是由于：增加血管平滑肌细胞上儿茶酚胺受体数量和调节受体介导的信息传递过程提高血管平滑及细胞对儿茶酚胺的感性，增强血管平滑肌的紧张