保健手册填写规范

《保健手册填写规范》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、保健手册填写相关知识孕产妇健康管理孕早期：从怀孕开始至孕12周内。检查主要内容有：身高、体重、血压、全身体检、化验检查、心电图孕中期：孕13周开始至孕27周末。检查主要内容：体重、血压、化验检查、子宫大小、胎位、胎心、B超，特殊检查：妊娠糖尿病筛查（孕24周以后）、唐氏综合症筛查（孕16-20周）孕晚期：孕28周至分娩。检查主要内容：体重、血压、化验检查、胎位、胎心率等。特殊检查：骨盆测量、胎心监护、B超。宫高正常值表妊娠周数手测宫高　　　尺测宫高　　　　满12周　　耻骨联合上2—3横指　　　　满16周　　脐耻之间　　　　

2、满20周　　脐下一横指18(15.3—21.4)厘米　　　　满24周　　脐上二横指24(22—25.1)厘米　　　　满28周　　脐上三横指26(22.4—29)厘米　　　　满32周　　脐剑之间29(25.3—32.0)厘米　　　　满36周　　剑突下二横指32(29.8—34.5)厘米　　　　满40周　　剑脐之间33厘米通过测量宫底高度，如发现与妊娠周数不符，过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊检查，有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。胎心：妊娠18—20周用听诊器经孕妇腹壁可以听到。正常每分钟120-160次胎

3、动：孕18-20周出现，正常每小时3-5次平均动脉压：平均动脉压＝(收缩压＋2×舒张压)/3孕妇正常血压收缩压低于140mmhg,舒张压低于90mmhg孕期体重：怀孕早期就是怀孕的前三个月，标准的体重增加为2公斤左右，怀孕中期也就是怀孕3-6个月以及怀孕晚期(怀孕7-9个月)各增加5公斤左右，整个孕期标准的体重增加为12公斤左右。如果整个孕期增加孕妇的体重增加20公斤以上或孕妇体重超过80公斤，都是过于肥胖。预产期：妊娠期一般为280天左右，也就是9个月零1周。计算预产期的公式：未次月经第一天的月份＋9（或－3），日期＋7。例如

4、：未次月经是1999年2月14日，预产期计算：2月＋9月＝11月14日＋7日＝21日，预产期为1999年11月21日骨盆外测量：1.髂棘间径：取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离正常值23～26cm.2.髂脊间径：体位同上，测量两髂脊外缘最宽的距离，正常值为25～28cm.3.骶耻外径：取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm，第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂脊后联线中点下1～1.5cm处。4.出口横径：或称坐骨结节间径取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝，测量

5、两坐骨结节内缘间的距离，正常值8.5～9.5cm.5.耻骨弓角度：用两拇指尖斜着对拢，置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指的角度，正常值为90o，小于80o为异常。0—6岁儿童健康管理体重　新生儿体重男3.3±0.4kg女3.2±0.4kg新生儿出生后出现生理性体重下降，一般不超过出生体重的10%，出生后7—10天恢复至出生体重，满月时新生儿生后第一个月体重增加可达1—1.7kg,生后3个月体重约等于出生时体重的2倍，第一年内婴儿前3个月体重的增加约等于后9个月体重的增加，即12月龄时婴儿体重约为出生时的3

6、倍（10kg），是生后体重增长最快的时期。生后第二年体重增加2.5—3.5kg,2岁时体重约为出生时的4倍。儿科五版教材体重计算公式小于６个月婴儿体重＝出生时体重（ｋｇ）＋月龄×０．７（ｋｇ）７～１２个月婴儿体重＝６ｋｇ＋月龄×０．２５（ｋｇ）２岁～青春期前＝年龄×２＋８（ｋｇ）：儿科七版教材体重计算公式1岁10kg1—12岁年龄×2＋8（kg）身高出生时５０ｃｍ，生后第一年增长最快，约25cm,１岁时约７５ｃm,前3个月身长增长11—12cm,后9个月增长12—13cm,第二年增长较慢约10—12cm左右，即２岁时约８7ｃｍ,

7、２岁以后年平均增长6ｃｍ—７ｃｍ,２岁～１２岁身高计算公式＝年龄×７＋７5ｃｍ体重身高的评价主要来源于生长发育监测图头围出生时头围约32-34厘米，第一年前3个月头围增长（6cm）约等于后9个月头围的增长（6cm），到1岁时头围一般46厘米，生后第二年头围增长减慢，约为2cm,2岁时48厘米，2—15头围仅增加6—7cm,15岁时可基本接近成人水平，头围的测量2岁以内最有价值。头围可反映脑和颅骨的发育程度，头围过小见于大脑发育不全及头小畸形。而头围过大则见于脑积水。前囟出生时前囟大约为1.5cm×1.5cm，或者为2cm×2cm

8、，随着时间推移而略微变大；6个月以后缩小，一般1岁至1岁半时闭合，如果颅骨增长的速度慢于大脑发育速度，前囟也会随年龄增大而变大，以后再逐渐闭合。有一些疾病会影响前囟的闭合时间，闭合延迟一般会考虑佝偻病，先天性甲状腺功能低下，脑积水或其他使颅内压力增高的疾病牙齿多