心律失常心动过速

心律失常心动过速

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时间:2018-09-02

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1、心动过速Tackycardia室上性心动过速心率160-200次/min节律规则QRS波群形态与窦性相似P'可在QRS波群之中、后IIV1V5阵发性室上性心动过速HR:231bpm未见P波,QRS形态呈室上性,宽度为0.08s,V1导联呈rS型,V5导联呈Rs型,绝对规则,R-R间距0.26s,II、ST段V5导联下移0.3-0.5mV心房率=333bpm心室率=167bpmR-R=0.36sP波消失,代之以锯齿状F波,基线消失,2:1传导,QRS形态呈室上性,规则II心房扑动IIV1房性心动过速各导联上可见快速的、规则的QRS波群,R-

2、R=0.38s,HR=158bpm,在V1导联散可见明显的P波,P-R=0.16s预激综合征房室旁道波P-J时间P-J时间示意图预激综合征P-R间期缩短,<0.12sQRS增宽,>0.12s,有delta波P-J时间正常,在0.26s内有继发性ST-T改变HR=91bpmP-R=0.11QRS=0.13sP-J=0.24s各导联上均可见波,P-R间期缩短,QRS波增宽预激综合征室性心动过速>三个连续快速畸形的QRS波,130 ̄180次/分,节律不十分规则窦性P波与QRS波群无关心室夺获、融合波以室性早搏为先导P波消失R-R=0.4sQ

3、RS波增宽,0.32sHR=150bpm心房颤动P波消失,为f波取代,350-600次/分QRS波群间距不等IIIIIaVF心房颤动各导联上P波消失,出现f波,R-R绝对不规则心房扑动P波消失,为F波取代,240-400bpmQRS波群形态与窦性心律相似A-V比例为2:1、3:1;4:1心房扑动时,心房内一个异位兴奋灶以250-350次/min的速率发放,产生快速连续的心房除极波心室扑动不能区分P、QRS、T波群,为正弦波,150-300次/分心室扑动(ventricularflutter)一个心室异位兴奋灶以200-300次/min的速

4、率放民便产生心室扑动,其形态为平滑的正弦波心室颤动P、QRS、T消失、形态、大小不一、快慢不均的连续波,250-500次/分心室颤动心室颤动起源于心室的多个异位兴奋灶,每个兴奋灶均以某种速率放电,因为同时有许多的心室异位兴奋灶放电,所以每一个兴奋灶只能向心室的一部分放电,这导致心室不规则地抽动。

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