常见人畜共患疾病以及防治重点

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1、常见人畜共患疾病及其防治安定区疾病预防控制中心张安林Email:adqjmk@163.comTel:15809469608人畜共患疾病(zoonosis)在人类和脊椎动物之间自然传播的疾病，即人类与脊椎动物由同一种病原体引起的，在流行病学上相互关联的一类疾病，例如高致病性禽流感。病原包括病毒、细菌、螺旋体、支原体、立克次氏体、衣原体、真菌、原生动物和内、外寄生虫等。病原已知的200多种动物传染病和150多种动物寄生虫病中,至少有160多种可以传染于人(其中传染病100余种，寄生虫病60余种)。代医学所认知的1

2、145种人类传染性疾病，有62％的病种来源于动物。我国已证实的人畜共患病约有90种。近30多年来，世界上出现了40多种新病原，其中大部分是新病毒，而且是人畜共患或起源于动物的新病毒。一些原有的人畜共患或起源于动物的病毒病，也出现了新流行。传播途径消化道主要指吃入各种感染动物组织、肉类和昆虫，以及病原体从患者和动物排出后，污染的食物、水和土壤，进入人的消化道而感染。传播途径呼吸道生存在人和动物呼吸道表面的病原体，当呼出气流强度较大时，如咳嗽，病原体可随同黏液或渗出物的小滴而喷出体外，并以飞沫或气溶胶的形式较长时

3、间悬浮于空气中与尘土混合形成尘埃。当人和动物吸气时，就可能把含有病原体的飞沫吸入体内而感染。传播途径皮肤接触经皮肤接触传播有直接和间接两种。如被狂犬病犬咬伤；被猫、狗舐、抓伤而感染等。传播途径节肢动物传播蚁、蝇、蟑螂、螨、虻、虱、蚤等在人畜共患病的传播中起着重要作用，其传播方式分机械性传播和生物性传播两类。前者是叮咬人和动物时，把病原体带入皮肤内。生物性传播是指病原体进入节肢动物体内后，经过一定时间的发育繁殖，再感染人或动物。分类人畜共患疾病可以根据其病原、宿主或病原的生活史等而有多种分类法。如按病原可分为病

4、毒性、衣原体性、立克次氏体性、细菌性、真菌性和寄生虫性等类；按病原体储存宿主的性质可分为畜源性、人源性、互源性和真性等。目前应用较多的是按病原体的生活史分类,其优点是有利于流行病学的研究和防治措施的制定。生活史分类直接传播性共患疾病病原在脊椎动物和人之间通过直接接触、媒介动物或污染物而传播，在传播过程中大多没有生活史上的发育。如流行性感冒、牛痘、结核病、弯曲杆菌病、类丹毒和鼠咬热等。生活史分类循环传播性共患疾病病原为完成其循环感染或发育史，需要有一种以上的脊椎动物，但不需无脊椎动物参与。如猪肉绦虫病、牛肉绦虫

5、病、和人的囊虫病、以及棘球蚴病等。生活史分类媒介传播性共患疾病在病原体的生活史中需要有脊椎动物和无脊椎动物的共同参与，病原体在无脊椎动物体内繁殖，或在其体内完成一定的发育阶段，才能传到一种脊椎动物宿主。如鼠疫、黑热病、疟疾等。生活史分类腐物传播性共患疾病病原需要一种脊椎动物宿主和一种非动物性的孳生地或储存处如、污水、食品、植物等。主要有肉毒梭菌中毒、曲霉菌病、隐球菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病等。病原体分类病毒这类疾病一般无特效疗法，只能对症治疗。有些病毒性疾病对人类的危害严重。如狂犬病毒、猴痘病毒等。病毒性

6、人畜共患疾病的种类繁多，较难诊治，预防起来也较困难，是目前威胁健康的重大难题。病原体分类立克次氏体、衣原体等立克次氏体、衣原体是较病毒形体大、较细菌小的一种致病性微生物，抗菌药物可以杀灭。如鹦鹉热（鸟疫）等。病原体分类细菌病原细菌可以利用外界营养进行繁殖，能够用一般显微镜观察到，抗菌药物可以控制其病情的发生、发展。如结核病、炭疽病等。病原体分类真菌真菌是一种比细菌更进化了的微生物，能用抗真菌药物控制，但人与动物一旦感染这类疾病，根治较为困难，如皮肤真菌病（癣）、曲霉菌、隐球菌病等。病原体分类寄生虫是一类较为复

7、杂的人与宠物共患疾病，主要包括原虫、吸虫、线虫、绦虫以及昆虫等，由于其病原不同，其形体、传播途径、寄生的对象、发病症状等均有所不同，一般可被杀虫药物杀灭，如弓形虫、血吸虫、旋毛虫、绦虫等。此外，也有一些重要共患疾病，如各型出血热、裂谷热土拉杆菌病(兔热病)、类鼻疽、等有一种以上的传播方式，不便用上述方法分类。共同特点既危害家畜，又严重危害人体健康和公共卫生。常见的有炭疽等。人的肠炭疽和肺炭疽过去的病死率常在90％以上。人的肺型和败血型鼠疫的病死率可高达100％。鼻疽和鹦鹉热也是致命的疾病。狂犬病无论对动物和人

8、几乎都无例外地致死。一些对家畜的致死率较低、对人也只引起轻微症状的疾病如口蹄疫，也由其传播又极迅速，常需采取广泛封锁隔离甚至关闭国界等措施，也常造成巨大经济损失。有些共患疾病对人体所造成的慢性感染，如牛型结核病等虽不迅速致死,但也属恶疾。共同特点病原的宿主谱一般很宽。有的在实验条件下甚至可感染多种在分类系统上相距很远的动物。例如炭疽、狂犬病、鼠疫。很多人畜共患疾病是自然疫源性疾病，在人迹不常到的山野