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时间:2018-08-31
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1、六、案例分析题:1基本情况:王某,女,18岁,高二,智商正常。重点班学生,性格内倾,心情压抑。近来情绪低落、失眠,因为父母工作关系,从小和爷爷奶奶一起生活,小学阶段成绩一直很不错,后保送进入中学重点班,仍由爷爷奶奶陪同位学校外面,成绩中游。什么都没兴趣,难以集中注意力学习。症状常以半个月左右为一周期。主要原因是学习成绩下降。暑假结束后学校开学,自感问题加重,痛苦不堪。她曾反复对家长说"不想上学”家人无法哄劝。有头疼、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症,一天有时只吃一顿饭。在墙上乱涂乱画,用纸剪出一个大大的"死"字
2、,时常晚上在家既不写作止也不睡觉,长时间呆坐。考试失利后,用小刀划自己的手背。喜怒元常,不知什么时候就发脾气。对任何事物都元兴趣,情绪非常低落,总想回原来的班级。(1)原因分析情感原因。幼年时期情感剥夺的生存环境,使得没有学会如何正确对待焦虑和冲突的方法,不幸的环境在孩子的潜意识中留下了深深的烙印。上学后,家长一味重视学业,忽视了品格教育。其在同学中不再表现得很优秀,班内学习排名居后。这些更加重了内心的无奈和挫折,导致幼年时期遭遇再现,于是悲观压抑,选择逃避和发泄情绪来避免自己的继续受挫。认知原因。一是家人的期
3、望,榜样的示范,为之树立了很高的人生目标。但学业难度的加深,教学方法的灵活,使得反应力较慢的她一时无法适应,过度紧张和焦虑导致学习成绩下降。二是自我评价降低,采取自责、自罚的心理防御机制导致认知的偏差。行为原因。面对失败的情形,内在的心理防御机制为避免内心受到伤害,选择以身体健康为代价,使自己的行为合理化,消沉倦怠。另一方面,压力的积累,又缺乏适当的情绪调节,产生无法脱离的低落情绪。(2)解决方案“支持性心理干预"为主的综合性心理辅导对策。让其充分讲述痛苦的体验,宣泄情绪,同时给她安慰、信任。关怀、支持该生构建
4、新认知,并伴以一定行为技巧的学习应用与生活指导,使她的抑郁情结得以舒缓,激发她战胜挫折的勇气和信心,从而引导她走出心理危机。各方面的协调。其中家庭环境的协调是关键。a.宣泄释放。以情绪的宣泄和释放为主。倾吐出学习生活种种"不如意",宣泄出积存内心深处的负面情绪。b.发现心结。帮助她找出深藏的不合理信念,或者叫功能失调性假设。例如:如果我的成绩不好,就会在竞争中被淘汰,就考不上高中、大学。c.解释澄清。搞清楚这些不合理信念与她情绪困扰之间的关系,改变认知结构。d.自我及时强化。当她认识到不合理信念以及自己的消极情
5、绪后,帮助她予以放弃,并及时建立合理的信念,强化她的权极情绪和行为。帮助她制订合理的生活、学习计划,每天晚上睡觉前,考虑明天干什么。计划不能定得太高,但也不能太低,要留有充分余地。这样使她每天都可以比较顺利地完成计划,也就是通常所说的"跳一跳就可以摘下果实来",培养她的自尊、自信。对消极情绪作建设性的宣泄。具体做法有:闭上眼睛听音乐,让自己感觉随音乐流动;每周和父母老师进行一次坦诚对话:每天早晨跑步半小时,晚饭后散步半小时。表象训练,在大脑中通过表象的形式,把原有的消极情绪在大脑中主动诱发出来,随之代以积极的情
6、绪或进行放松训练,以减轻消极情绪对自己的不良影响。(3)小结引导正确对待生活中的不如意,关心学生的学习生活心理变化,家长要给子女更多的关爱和心灵的关注。2,基本情况:周某,女,18岁,高三,智商正常。身体健康,无重大躯体疾病历史。从小比较开朗、活泼,在家人和老师眼中是个捣蛋鬼,学习成绩普通。好勇斗狠,让家长教师头痛不己,后因打架问题被校方记过。在学校,稍有言语不和便与别人拳脚相向,被批评教育多回。但是却屡教不改,多次重复。于是转学,稍微好了一段时间,但是没有多久又旧病复发,因为打架斗殴而多次被学校老师、领导、干
7、部批评教育,稍有成效,但没有多久又会出现,较少参加团体性活动,与同学的关系显得很紧张,疏远老师、领导、干部,不会主动打招呼,并且对批评感到反感,会与干部在工作中争执,学习时注意力不集中,不愿别人管他。(1)原因分析个体因素。个体成熟水平:在个体发展的不同年龄阶段,认知水平能力不同,错误的认知一定在现实中四处碰撞,其结果就是必定会造成痛苦。承受压力程度是高低有别的,一般来说,在人的青春期由于激素及性格正在成熟等各方面的迅速发展,承受压力的水平明显地会低很多。个体心态:在日常的生活、工作、!学习中没有正确的心理对待
8、别人的言论的压力,就会导致承受水平相当低。精神承受能力:这个是个体差异中的先天决定因素,很难有所改变,就是心理学上所说的气质,人的气质是先天和后天基本都不可能有什么改变。每个个体的精神承受能力是固定的,后天可以通过其他手段转移压力,但是有个成长的过程,需要时间磨炼后形成的阅历。社会因素。整个社会中,不良因素有很多,而且很容易影响人的心理形成,一旦形成定势,就会变成固定模式,而且很难改变
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