洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血疗效观察.doc

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1、洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血疗效观察【关键词】洛赛克;雷尼替丁;十二指肠球部溃疡;上消化道出血【摘要】目的探讨洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血的疗效。方法将经胃镜确诊为十二指肠球部溃疡并出血的60例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例,给予洛赛克40mg,静脉滴注,2次/d,连用5天;对照组30例,给予雷尼替丁100mg,静脉滴注,2次/d,连用5天;比较这两种抑酸剂对十二指肠球部溃疡并出血的疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血有很高的止血率,无明显副作用,是治疗十二指肠球

2、部溃疡并出血的一种安全、有效的药物,值得临床推广使用。【关键词】洛赛克;雷尼替丁;十二指肠球部溃疡;上消化道出血Astudyontheeffectofloseconduodenalulcerandhemorrhage【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofloseconduodenalulcerandhemorrhage.MethodsSixtypatientswithduodenalulcerandhemorrhagediagnosedbygastroscopewererandomisedintotwogroups,controlgroupandtreatm

3、entgroup.Eachgroupwas30patients.Thetreatmentgroupreceivedlosec40mgivgttbid,whilethecontrolgroupwastreatedwithranitidine100mgivgttbid,fivedayslater,comparetheeffectsoflosecandranitidineonduodenalulcerandhemorrhage.ResultsTheeffectiveratesoftreatmentgroupandcontrolgroupwere96.7%and70.0%,therewassignif

4、icancebetweenthem(P<0.05).ConclusionForthosepatientswithduodenalulcerandhemorrhage,losecisasafeandeffectivemedicineandworthspreadinginclinic,whichhashighhemostaticroleandnoapparentsideeffect.【Keywords】losec;ranitidine;duodenalulcer;hemorrhageofupperdigestivetract十二指肠球部溃疡是上消化道出血常见的病因,抑酸剂在治疗十二指肠球部溃疡起到

5、极为重要的作用。我院在2002年1月~2005年12月间应用洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血30例,并与同期用雷尼替丁进行了对比,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料3选择我院2002年1月~2005年12月间拟上消化道出血收住院的60例患者,并在上消化道出血48h内行胃镜(Olympus型号GIF-V)检查证实病因为十二指肠球部溃疡。将其随机分为治疗组(洛赛克组)和对照组(雷尼替丁组);治疗组30例,男18例,女12例,年龄17~82岁,平均44.6岁;对照组30例,男20例,女10例,年龄17~80岁,平均45.2岁。临床表现为呕血和(或)黑便,或伴有面色苍白、心悸、乏力等外周

6、循环衰竭表现。出血量:轻度(出血量<500ml)14例,中度(出血量500~1000ml)29例,重度(出血量>1000ml)17例,两组患者性别、年龄、出血量比较差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法治疗组给予洛赛克注射液40mg加入生理盐水100ml中,静脉滴注,每天2次,连用5天;对照组给予雷尼替丁注射液100mg加入5%GS液250ml中,静脉滴注,每日2次,连用5天,两组患者均可根据病情需要控制饮食,输液、输血,给予硫糖铝凝胶护胃,但不使用其他止血药及抑酸药。1.3观察方法所有病例用药5天内每天记录T、P、R、BP及记录24h尿量,观察大便性质及次数,治疗前后复查血常规、

7、尿常规、肝、肾功能、心电图及大便潜血结果。1.4疗效判定标准出血停止指标:黑便和(或)呕血停止,脉搏有力,血压稳定,肠鸣音无明显亢进,复查血红蛋白及红细胞计数无进行性减少为出血停止指标。按下列标准判定疗效:显著:用药24~48h内出血停止;有效:用药48~72h出血停止;无效:用药72h后仍有出血。无效病人转外科手术治疗。1.5统计学方法计量资料用t检验,计数资料χ2检验。2结果2.1两组止血效果

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