学龄前儿童营养与膳食 ppt课件

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1、学龄前儿童营养与膳食（3—6岁）1特殊年龄阶段的人群营养与膳食婴幼儿期：出生～3岁学龄前期：3～6岁学龄期：7～12岁青少年期（13～18）2学龄前儿童营养与膳食（3—6岁）第一节生理及营养特点特点：•体格生长速度减慢•智力发育加速•活动和交往能力增强•疾病发病减少，易发生意外事故3（一）身高、体重稳步增长，相对较慢身高约增加5-7cm/年，体重增加2kg/年；神经细胞的分化基本完成，但脑细胞体积的增大及神经纤维的髓鞘化仍继续进行。生长发育存在个体差异：“生长追赶”43-6岁儿童的体格（自我）评价体重：每年

2、增加2～2.5公斤公式估计：年龄×2+8（公斤）可有±10%波动身高：每年增高5～7公分（厘米）没有高限，但-20%～-30%即为矮身材公式估计：年龄×7+70（厘米）5学龄前儿童营养状况评价WHO推荐的性别、年龄别身高、体重参考值，常用的评价指标是Z评分年龄别身高Z评分：HAZ<-2生长迟缓年龄别体重Z评分：WAZ<-2低体重身高别体重Z评分：WHZ<-2消瘦>2超重或肥胖Z评分=体格指标实际测定值-体格指标参考值中位数体格指标参考值标准差6（二）咀嚼及消化功能仍有限3岁儿童20颗乳牙已出齐。6岁时第一颗恒牙

3、可能萌出。咀嚼能力仅达到成人的40％，消化能力也仍有限，尤其是对固体食物需要较长时间适应。保证营养，食物多样化，促进食欲.不能过早进食家庭成人膳食7主要营养问题无规律，偏食，零食；微量元素，如铁、锌及维生素的缺乏；农村蛋白质、能量摄入不足；城市脂肪类食物摄入过多/运动减少造成的肥胖。8910（三）智力发育迅速,是逐渐形成个性和养成良好习惯、品德的重要时期。3～6岁儿童的神经心理测评精细动作逐渐协调思维活跃、有求知欲、模仿性强语言逐渐丰富、喜爱交往生活能自理、树立良好习惯11饮食行为上的主动性表现为

4、自我做主，对父母要求其进食的食物产生反感甚至厌恶，久之导致挑食、偏食等不良饮食行为和营养不良。3～6岁小儿模仿能力极强，家庭成员，尤其是父母的行为常是其模仿的主要对象。家庭成员应有良好的膳食习惯，为小儿树立良好样。12存在的问题：尚未形成良好的饮食习惯和卫生习惯进餐注意力分散，时间延长，食物摄入不足；5～6岁儿童具有短暂地控制注意力的能力(约15分钟)。但注意力分散:饮食行为上的表现为不专心进餐，吃饭时边吃边玩，使进餐时间延长，食物摄入不足而致营养素缺乏。卫生习惯差：肠道寄生虫或传染病，营养缺乏等。13第

5、二节学龄前儿童的营养需要与参考摄入量一、热量3～6岁儿童基础代谢耗能：约44kcal/kg.d。BM的能量消耗约为总能量消耗的60%。好动小儿的需要比安静小儿需要可能高3～4倍；《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐3～6岁学龄前儿童总能量供给范围是1300kcal～1700kcal/d。考虑基础代谢耗能、活动耗能可能降低以及流行病学证实儿童肥胖发生率的增加，儿童总的能量需要估计量可能较以往有所下降。14北京市儿童超重和肥胖的流行特点北京市2000学龄前儿童(2～5岁)超重检出率、肥胖检出率分别为14.8%和6

6、.8%；美国2000年的报告水平(20.6%和10.4%)北京市学龄前男童肥胖检出率是女童1.5倍，美国女童肥胖率高于男童。学龄儿童超重肥胖比例高达44%(男性5l%,女性34%)，已接近美国52%的水平15学龄前儿童能量的营养素来源与婴幼儿稍有不同：脂肪提供的能量相对减少：婴儿时的35％～40％减少到30％～35％，并逐渐过渡，至7岁时，脂肪提供的能量比为25％～30％。蛋白质提供的能量为14％～15％，碳水化合物供能比为50％～60％。碳水化物占50-60%脂肪25-30%蛋白质14-15%。16二、蛋白

7、质学龄前儿童生长发育每增加1kg体重约需160g的蛋白质积累。DRI：45g/d～60g/d。供能为总能量的14%～15%，动物性食物来源的蛋白质应占50％，包括：蛋白质1个鸡蛋，约提供7.5g蛋白质300ml牛奶，约提供8.5g蛋白质100g鱼或鸡或瘦肉可提供约18g蛋白质。其余：可由植物性食物谷类、豆类等提供。17三、脂肪儿童生长发育的能量、免疫功能和炎性反应的维持、脑的发育和神经髓鞘的形成都需要脂肪，尤其是EFA。DRI：亚油酸供能不应低于总能量的3％，亚麻酸供能不低于总能量的0.5％。建议使用含

8、有-亚麻酸的大豆油、菜籽油或脂肪酸比例适宜的调和油为烹调油多选用富含n-3PUFA的鱼类等水产品。脂肪摄入不宜过多，供热比为30-35%，避免能量过高，防止超重和肥胖。18四、碳水化合物学龄前期儿童基本完成从以奶和奶制品为主到以谷类为主的过渡；谷类是其能量的主要来源。每日每公斤体重约需碳水化合物15g，约为总能量的50%～60%；不宜用过多的糖和甜食。19五、微量营养素（一）矿