上海市长期护理服务质量研究

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1、华东师范大学硕士学位论文2018届硕士研究生学位论文分类号：学校代码：10269密级：学号：51151600024EastChinaNormalUniversity硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION上海市长期护理服务质量研究院系：公共管理学院专业：社会保障研究方向：社会保障理论与政策指导教师：曹艳春副教授学位申请人：李琦2018年5月I华东师范大学硕士学位论文2018’Master’sdegreethesisUniversitycode:10269Graduatecode:51151600024EastChinaN

2、ormalUniversityStudyontheQualityofLong-termCareServicesinShanghaiDepartment:_SchoolofPublicAdministrationMajor:SocialSecurityResearchdirection:SocialSecurityTheoryandPolicySupervisor:____ProfessorCaoYan-chunCandidate:______LiQi_________May,2018II华东师范大学硕士学位论文李琦硕士学位论文答辩委

3、员会成员名单姓名职称单位备注高向东教授华东师范大学公共管理学院主席路锦非副教授华东师范大学公共管理学院李晶副教授华东师范大学公共管理学院柴化敏讲师秘书IV华东师范大学硕士学位论文内容摘要随着人口平均预期寿命的延长，我国人口老龄化问题日趋严峻，失能、半失能老人数量日益增多。上海市作为全国人口老龄化问题较严重的省市之一，失能、半失能老年人口数量众多。截至2016年底，我国部分失能或完全失能的人数约占60岁以上人数的7%，约占80岁以上人数的25%。如此庞大的失能老年人口对养老与医疗服务的需求增加日趋显著，老年人的长期护理面临严峻的挑战。

4、为应对日益凸显的人口老龄化，有效解决上海市老年人长期护理问题，上海市于2017年1月1日在普陀区、徐汇区和金山区展开为期两年的长期护理保险试点，并于2018年1月1日推广到全市。长期护理服务质量的高低一定程度上影响着老人的健康水平，因此，长期护理服务质量的评价是衡量长期护理保险实施情况的重要内容。本文以上海市参加长期护理保险的老人为调查对象，以提供的长期护理服务为研究对象，以长期护理服务质量为研究内容，对老人对长期护理服务质量的评价进行分析，以此评估上海市长期护理保险试点中提供的长期护理服务的质量。对于长期护理服务质量的评估，不仅有

5、助于发现长期护理保险试点中提供的长期护理服务质量存在的问题，而且对于提高长期护理服务质量以及长期护理保险的有效实施具有一定的现实意义。本文在梳理国内外长期护理服务相关研究的基础上，以长期护理保险的试点为背景，着重分析了当前上海市长期护理服务的发展现状与服务情况。本文借鉴SERVPERF模型，通过文献研究与专家访谈构建了上海市长期护理服务质量评价体系，包含感知性、保证性、响应性、可靠性和移情性5个一级指标和20个二级指标，并采用AHP方法对评价指标进行权重分配。然后采用问卷调查与半结构化访谈相结合的方式，对长期护理保险的试点区普陀区、

6、徐汇区、金山区、杨浦区、嘉定区和浦东新区六个区进行调查，获得有效问卷450份，并运用模糊综合评价法计算出上海市长期护理保险试点中的长期护理服务质量的评价得分。结果显示，当前上海市长期护理保险试点中的长期护理服务质量的评价得分为4.0842分，处于比较满意的水平。其中，感知性的评价得分最高，可靠性的评价得分最低。同时，不同服务方式下的长期护理服务质量的得分也不同，养老机构的长期护理服务质量的得分比社区居家的得分高。最后，通过调研访谈，对V华东师范大学硕士学位论文上海市长期护理服务质量提供过程中存在的问题及原因进行分析，并提出改善上海市

7、长期护理服务质量的建议，以期更好地满足老人对长期护理服务的需求，并为今后的试点提供借鉴。关键词：长期护理服务；长期护理保险；服务质量VI华东师范大学硕士学位论文ABSTRACTWiththeextensionoftheaveragelifeexpectancyofthepopulation,theproblemofpopulationaginginourcountryisbecomingincreasinglyserious.Thenumberofdisabledandpartiallydisabledelderlypeopleis

8、ontheincrease.Asoneoftheprovinceswithaseriouspopulationagingprobleminthecountry,Shanghaihasalargenumberofdisabledandp