毒麻药品质控检查细则

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1、2011年沈河区毒麻药品质控检查细则一、麻精药品规章制度是否健全（6分）1.检查方法：现场查看相关材料2.检查内容：①相关制度：——麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度——麻醉药品、精神药品采购制度——麻醉药品、第一类精神药品验收制度——麻醉药品、第一类精神药品储存、保管制度——麻醉药品、第一类精神药品发放、调配制度——麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度——麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度——麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁、丢失、被盗案件报告制度——麻醉药品、第一类精神药品处方保管、领取、使用、退回、销毁制度——麻醉药品、第一类精神药品

2、值班巡查管理制度——麻醉药品、第一类精神药品病区储存管理制度——麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度——麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作——麻醉药品、第一类精神药品病历管理制度②maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andb

3、asicallymeettheYibintravelneeds.Bus医疗机构具有麻醉药品、第一类精神药品处方权医师和具有处方调剂资格药师的正式授权文件③医师、药师签名留样备案是否及时④医师、药师人员相关资料备案是否完善二、有无管理机构及人员职责（2分）1.检查方法：查看相关材料2.检查内容：①医疗机构是否设置麻精药品管理机构以及人员职责②各岗位人员职责——临床科室（护理部门）责任人职责——麻醉药品、第一类精神药品保卫部门责任人职责——保卫值班巡查人员岗位职责——药剂科主任职责——药品采购人员职责——药库保管人员职责——调剂部门责任人员职责——调剂人员职责

4、——处方医师职责三、有无专职人员（2分）1.检查方法:查看相关文件及现场查看2.检查内容：医疗机构配备麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作专职人员至少2人四、有无定期自查（要求医疗机构质控部门协同药局负责人共同完成）（10分）1.检查方法：查看相关材料maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofY

5、ibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus2.检查内容：每月至少一次全面检查，并要求有记录五、定期自查记录是否完整（10分）1.检查方法：查看相关材料2.检查内容：①记录要求装订成册②质控检查内容是否详细（包括病房、药局备药等科室），要求根据此考核细则十四项进行逐一检查，不得漏项③记录是否详细、全面，有无整改意见、及时纠正存在的问题和隐患，相关领导审阅签字是否及时等六、入库验收是否规范（10分）1.检查方法：查看入库记录本，现场考核相关人员2.检查内容：①入库验收应

6、当采用专簿记录，包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。记录要求完整，不得漏项，不得有涂改。②麻醉药品和第一类精神药品入库实行双人验收③麻醉药品、第一类精神药品入库验收，必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字④在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品和第一类精神药品应当双人清点登记，上报科主任和分管院长批准，并加盖公章后再由药品采购向供货单位查询、处理⑤入库验收专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。maintenancemeasur

7、es,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus七、储存、保管是否规范（10分）1.检查方法：现场查看相关设施和材料2.检查内容：①“三铁一器”是否具备，设施是否完好；设有周转库（柜）的，应当配备保险

8、柜；药房调配窗口、各病区、手术室存放麻精药品应当配备保险柜②麻精药