异位妊娠中医特色康复与健康指导

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时间:2018-08-30

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1、异位妊娠中医特色康复与健康指导因脏腑虚弱、气血劳伤,或情志不畅、气血郁滞,或风、湿、热邪损伤冲任,而致孕后凝聚于少腹,不达子宫。以停经、少腹疼痛、阴道出血、腹部膨大,甚则痛剧厥阴、血脱、昏不识人为主要临床表现。由于受精卵着床部位的不同,分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、子宫间质部妊娠。临床以输卵管妊娠最为常见。一、护理评估1、月经史,生育史,既往史。2、生命体征变化及伴随症状。3、腹痛的部位、性质、程度,阴道出血情况,有无并发症。4、对疾病的认识程度及生活自理能力。5、心理社会状况。6、辩证:休克型、包块型、不稳定型。二、护理要点1、一般护理(1)按产科一般护理常规进行。(2)保持外阴清洁,

2、每日用温开水清洗外阴,勤换内裤。2、病情观察,做好护理记录(1)观察腹痛腹胀、阴道出血、阴道排泄物、肛门有无坠胀感以及面色、神志、血压、汗出等情况,做好阴道后穹隆穿刺的准备。(2)出现下腹剧痛、面色苍白、四肢厥冷、血压下降时,应做好手术及抢救准备。(3)出现恶心呕吐、烦躁不安、冷汗淋漓、脉微欲绝时,报告医师,做好手术及抢救准备。3、给药护理(1)中药汤剂宜饭前温服,如有恶心呕吐者,中药宜浓煎,少量多次频服。(2)包块型者,遵医嘱局部外敷中药散剂,促进包块吸收。(3)服用活血化瘀时,观察腹痛、阴道出血及有无胚胎组织物排出。(4)使用药物杀伤胚胎时,应观察有无不良反应。4、饮食护理(1)

3、饮食宜高营养、清淡、易消化为原则,忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。(2)不稳定型、休克型以流质、半流质饮食为宜。5、情志护理:安慰患者,解释病情,消除不良精神刺激,调节情绪。6、临证(症)施护(1)不稳定型者,禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。(2)休克型者,按厥脱护理常规。(3)需手术者,按妇科手术护理常规。三、健康指导1、治疗盆腔炎、子宫内膜异位症等,预防异位妊娠的发生。2、注意经期和性生活卫生,减少炎症发生。3、指导患者选择避免方法,做好避孕工作,减少人工流产及引产次数。4、定期门诊复查,特别是术后和包块型患者。5、妊娠失败者,嘱与下次受孕时间不得太近。再次妊娠后,注意是否宫外孕,如

4、出现腹痛、阴道出血时及时就诊。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhy

5、draulic子痫中医特色康复与健康指导   因禀赋不足、肝肾阴虚、或脾虚湿盛,又复妊娠重虚所致。以妊娠晚期、临产时或新产后,出现眩晕头痛,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直、时醒时发,甚或昏迷不醒为主要临床表现。病位在胞宫。先兆子痫、子痫,可参照本病护理。   一、护理评估   1、妊娠中晚期有高血压、水肿、蛋白尿等病史。   2、晕厥状况,水肿、体重增加的程度以及伴随症状。   3、对疾病的认知程度及生活自理能力。   4、心理社会状况。   5、辨证:肝风内动证、痰火上扰证。   二、护理要点   1、一般护理   (1)按中医产科一般护理常规进行。   (2)绝

6、对卧床休息。子痫发作期,安置单人房间,室内光线宜暗,避免声、光的刺激,采用深色窗帘。   (3)做好防护工作,若昏迷烦躁者,加床档,防止意外发生。四肢抽搐者,忌强力按压,以免骨折。   (4)做好口腔护理,取出假牙。牙关紧闭者,宜侧卧位,并用开口器或牙垫,防止咬伤唇舌。   (5)各种治疗护理操作集中进行,动作轻柔、准确、迅速。   2、病情观察,做好护理记录   记录血压、胎心音、抽搐、神志、小便以及浮肿等变化,备齐急救物品,配合抢救。   3、给药护理   (1)中药汤剂宜温服。   (2)昏迷者鼻饲给药。   4、饮食护理   (1)子痫发作时应禁食;昏迷者,采用鼻饲饮食;抽搐

7、得以控制并完全清醒后,可进清淡低盐而富有营养的食物。(2)体瘦患者,应加强营养,多食利水及富营养食物。   5、情志护理   (1)加强精神护理,对患高血压、水肿、蛋白尿的孕妇,应告知本病知识,以消除患者恐惧心理,预防子痫的发生。(2)做好患者及家属的思想工作,给患者以安全感。   6、临证(症)施护   (1)抽搐时,给予氧气吸入,吸出痰液和呕吐物,保持呼吸道通畅。   (2)测胎心音,注意宫缩、宫口扩大及阴道出血等情况,做好接产或手术准备。若手术者,按

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