市二医检验科危急值报告范围

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1、乐清市第二人民医院检验科“危急值”报告范围各临床科室：2014年12月，医务科根据本院实际情况删减“危急值”部分项目并更改“危急值”部分项目标准，2015年1月1日开始启用。检验项目危急值危险性血清钾＜2.7mmol/L低钾血症，呼吸肌麻痹＞6.0mmol/L严重高钾血症，可有心律失常、呼吸麻痹血清钠＜120mmo/L低钠血症，应采取治疗措施＞160mmo/L高钠血症，应检查其他试验项目血清氯＜80mmo/L低氯血症，应采取治疗措施＞120mmo/L高氯血症，应检查其他试验项目血清钙＜1.7mmol/L甲状旁腺功能减退、维生素D减少症＞3.3mmol/L甲状旁腺功能亢进、代谢性酸中毒

2、、肿瘤血糖＜2.8mmol/L缺糖性神经症状，低血糖性昏迷＞25mmo/L高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒PT＞30s严重的出血倾向APTT＞100s严重的出血倾向INR＞4.0抗凝监测（口服抗凝剂等），严重的出血倾向FIB＜0.8g/LDIC、原发性纤溶症血红蛋白＜50g/L急性大量失血或严重贫血白细胞计数＜1.5×109/L有引发致命性感染的可能＞30×109/L急性白血病可能血小板计数＜30×109/L可能有严重的出血倾向，是临床输注血小板的阈值。＞1000×109/L怀疑原发性血小板增多症可能PCO2＜20mmHg极限值＞80mmHg危险水平PO2＜45mmHg严

3、重缺氧，可致死亡血酸碱度pH＜7.10极限值pH＞7.55极限值医务科theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappear

4、ance;2.4.1.3boilerhydraulic2014.12.30检验科“危急值”报告流程：报告审核发现符合“危急值”查对质控、试剂、反应曲线、定标相同项目结果、核对原始标本、查看临床诊断、核对历史结果、复查原始标本结果是否“重现”确认实验结果无异电告临床询问临床症状是否符合建议重检复查报告结果属危急值需报告医生处理并记录询问接收人员记录“危急值”报告相关内容执行LIS确认程序及时签发正式检验报告备注：“危急值”已电告编号（99）关注重检标本的及时送检及检测报告四、“危急值”报告程序和登记制度（一）门诊、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门诊、急诊患者检查（验）出

5、现“危急值”情况，应及时通知门诊、急诊医生，由门诊、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。门诊、急诊医生须将诊治措施记录在门诊病历中。（二）住院病人“危急值”报告程序1、医技科室发现“危急值”情况时，在确认检查（验）过程中各个环节无异常后，将检查（验）结果发出，立即电话通知病区医护人员，并在《“危急值”报告登记本》中完整记录各项内容。2、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。必要时立即报告上

6、级医生或科主任，结合临床情况采取相应措施。接电人员认真做好《“危急值”报告登记本》记录工作，并负责跟踪落实。3、管床医生需在接到“危急值”报告后将所采取的相应诊治措施及时记录在病程记录中。（三）体检中心“危急值”报告制度医技科室发现“危急值”theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2

7、regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic情况时，立即电话报告体检中心相关人员或主任。体检中心接到“危急值”报告后，复述确认后，立即通知病人速来医院接受紧急诊治，并帮助病人联系相关医生，给予该病人必要的诊治措施。体检中心负责跟踪落实并做好相应的记录。五、登记制度“危急值”报告