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时间:2019-10-11
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1、危急值项目及报告范围(附件1)一、检验科警戒低值警戒高值血清肌酐(Cr)654umol/L血尿素(BUN)28mmol/L血尿酸(UA)750umol/L血淀粉酶(AMS)300U/L尿淀粉酶(UAMY)800U/L总胆红素(TBIL)(新生儿)340umol/L乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L磷酸肌酸激酶(CK)1000U/L磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)200U/L脂肪酶700U/L血葡萄糖(GLu)女性及婴儿2.2mmol/L22.2mmol/L男性2.7mmo/L22.2mmol/L新生儿1.7mmo
2、l/L16.6mmol/L血清钾(K)2.5mmol/L6.0mmol/L血清钠(Na)120mmol/L160mmol/L血清氯(CL)75mmol/L120mmol/L血清钙(Ca)1.5mmol/L3.5mmol/L血清磷(P)0.3mmol/L2.5mmol/L血清镁(Mg)0.5mmol/L3.0mmol/L血红蛋白(HGB)成人50g/L200g/L新生儿95g/L223g/L白细胞(WBC)血液病、放化疗患者0.5*10⁹/L40*10⁹/L其他患者2.5*10⁹/L40*10⁹/L血小板(PLT
3、)血液病、放化疗患者10*10⁹/L1000*10⁹/L其他患者50*10⁹/L1000*10⁹/L凝血酶原时间(PT)20秒INR(抗凝治疗者)3.5秒部分凝血酶原活动时间(APTT)48秒一、心电图室1、心脏停搏;2、急性心肌梗死;3、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏(室性期前收缩的R波落在前一心搏的T波上);④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于
4、40次/分的心动过缓;⑨大于3秒的停搏;⑩低钾u波增高。三、彩超室1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;3、考虑急性坏死性胰腺炎;4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;5、晚期妊娠出现羊水过少≦4cm,合并胎儿呼吸、心率过快(>160bpm)或过慢(<120bpm);6、胎心消失;7、完全性前置胎盘并出血;8、混合性胎盘早剥;9、心脏普大并合并急性心衰;10、大面积心肌坏死;11、大量心包积液前壁前厚度≧3cm,合并心包填塞;12、主动脉
5、夹层动脉瘤。四、CT室1、严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;2、硬膜下/外血肿急性期,出血量≥30ml;3、脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水;4、颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);5、脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上;6、耳源性脑脓肿;7、液气胸、尤其是张力性气胸(复查患者除外);8、肺栓塞及肺梗死;9、主动脉夹层动脉瘤;10、急性坏死性胰腺炎;11、肝、胰、脾、肾等腹腔脏器出血;12、眼眶内异物。五、放
6、射科1、一侧肺不张;2、气管、支气管异物;3、肺压缩达50%以上液气胸,尤其是张力性气胸(复查患者除外);4、急性肺水肿;5、肺梗死、肺栓塞;6、心包填塞、纵隔摆动;7、急性主动脉夹层动脉瘤;8、食道异物;9、膈下游离气体;10、X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤;11、多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及(或)液气胸;12、骨盆环骨折;13、急性肠梗阻(包括肠套叠);14、外伤性膈疝。
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