临床路径管理工作阶段总结9.21

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1、叙永县人民医院临床路径管理工作阶段总结为了落实四川省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知的精神，推进公立医院改革，以科学发展观为指导，以“病人为中心”，进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况，经过三个多月的努力，制定了临床路径工作的方案，管理制度，各科室制定了病种具体实施路径，启动阶段初步取得一些成绩，现总结如下：一、成立医院临床路径试点工作领导小组根据《四川省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，我院于5月成立了叙

2、永县人民医院临床路径试点工作领导小组，由院长罗章全担任组长，业务副院长李正业任副组长，由医务科、护理部、药剂科、信息科、麻醉科、检验科、放射科主任及试点临床科室科主任、护士长为领导小组成员。同时成立临床路径试点指导及专家小组，由业务副院长李正业任组长、医务科科长李红任副组长，负责组织制定实施本院临床路径管理试点工作，对临床路径实施效果评估与分析，向上级报告工作开展情况。临床科室成立临床路径试点工作实施小组，科主任、护士长担任组长，医疗、护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路

3、径实施效果评估与分析。二、确立试点科室和病种根据四川省医疗机构临床路径管理试点工作方案的要求，我院从卫生部下发的临床路径要求病种中，选择较有代表性8个病种，作为我院临床路径试点病种，到目前为止开展了3个病重，具体如下：theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95

4、orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic5序号病种试点科室例数科主任护士长1小儿腹壁疝外1科18王文友王勇陈苑付麟2腹泻病儿科17于瑶张静孟友芬3计划性剖宫产妇产科35王林江丽娜三、提高认识，加强试点工作培训5月6月由李正业副院长带领医务科、护理部、各临床试点科室主任、护士长参加了四川省卫生厅、泸州市卫生局组织的《临床

5、路径管理工作培训班》，根据本院实际情况，结合卫生部《临床路径管理指导原则》，李正业副院长先后两次组织医务科、护理部、全院科室医务人员进行培训，提高对实施临床路径重要性的认识。6月20日各试点科室完成了各病种的具体临床路径制定，经过医院领导小组及专家小组讨论修改，同意从6月30日起实施。各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。四、组织实施情况1.试点临床科室对实施临床路径管理的病种，能遵循临床路径，规范诊疗流程，并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析，总结经验，持续改进。每月20日前将上个月试点病种临床路径表交医务

6、科。6月份因部分科室临床路径需进行修改，不断完善，直至7月才正式开展临床路径试运行工作。7月至9份3个科室3病种符合路径进入标准共70例，其中，外1科：小儿腹壁疝18例，2例因变异因素退出路径，妇产科：计划性剖宫产35例，儿科：腹泻病17例。进入路径的科室能按照相应病种临床路径进行诊治。2.theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,

7、thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic5试点科室有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析，并及时修订相关病种临床路径，建立健全临床路径管理试点工作制度，并纳入本科室医疗质量管理体系。3.试点科室有试点工作计划与总结，并及时报告医务科、护理部

8、实施情况，对操作中的变异情况有明确的记录，对出路径患者病情有详细说明。4.点科室能够按照《临床路径评估方案》填写单病种非特异性指标评估表及临床路径表，并进行患者满意度调查。五、存在问题及持续改进措施试点科室开始时对临床路径不够熟悉，开展较困难，所开