三基、规章制度、应急预案

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1、1.影响BP的主要因素：心输出量、外周阻力2.血清钾浓度低于3.5mmol/ml为低血钾症，高于5.5mmol/L为高钾血症3.成人24h尿量<400ml为少尿，24小时尿量>2500ml为多尿4.肝性脑病患者切忌用肥皂液灌肠5.有机磷农药中毒时，常选用阿托品和解磷定。6.左心衰是指肺淤血，右心衰是体循环淤血7.腹膜炎的最重要特征：压痛、反跳痛和腹肌紧张。8.脑膜刺激征的临床表现：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性9.颅内压增高的三主症：头痛，呕吐，视乳头水肿10.抢救青霉素过敏性休克首选盐酸肾上腺素11.输液过程中出现发热反应的首要处理：减慢输液速度或停止输液12.试述左心

2、衰与右心衰的临床表现及处理原则左心衰：以肺淤血及心排出量降低表现为主，表现为劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难或出现急性肺水肿，咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，眩晕，心慌，少尿及肾功能损害症状。听诊可闻肺部湿罗音，舒张期奔马律。右心衰：以体静脉淤血的表现为主，表现为消化道症状和劳力性呼吸困难，肝脏肿大，颈静脉症，身体低垂部位的对称性可压陷性水肿。严重的可出现胸水，腹水及全身水肿，三尖瓣关闭不全的反流性杂音。处理原则：1.患者取坐位或半坐卧位，两腿下垂2.立即高流量吸氧，急性左心衰时，氧气通过20%~30%酒精的湿化瓶以除泡沫。3.迅速注射强心，利尿剂，急性左心衰应给

3、镇静接触支气管痉挛药减轻呼吸困难4.应用扩张血管的药物，减轻心脏后负荷5.四肢轮扎，减少回心血量，减轻心脏前负荷。6.去除病因，根据病情，采取相应的治疗措施13.什么是呼吸衰竭：是由于各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效地气体交换，导致缺氧，[PaO2低于7.89kPa（60mmHg）]伴（或不伴）二氧化碳潴留[PaCO2高于6.65kPa（50mmHg）]，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。14.何谓新生儿阿氏（Apgar）评分法：是一种判断新生儿窒息严重程度的评分法。以新生儿出生后1分钟及5分钟的心率，呼吸，肌张力，喉反射，及皮肤颜色五项

4、体征为依据进行评分，10分钟为正常新生儿，7-9分表示轻度窒息，4-7分钟为中度窒息，小于或等于3分为重度窒息，重症新生儿应在出生后5min，10min再次评分。15.如何评定一个正常足月新生儿a胎龄满37-42w，体重在2500g以上，身长在47cm，无任何疾病者，b.皮肤红润,胎毛少，耳郭软骨发育良好，乳晕清楚，可摸到乳房结节，四肢呈屈曲位，足趾纹理遍布且较深，男婴睾丸已降到阴囊，女婴大阴唇完全覆盖小阴唇。c.呼吸心跳及体温平稳,哭声有力。16.小儿体重公式：1~6岁：体重(kg)=年龄×2+8(kg)5岁小儿体重=5×2+8（kg）=18（kg）出生（3kg）1周岁（

5、9kg）2周岁（12kg）1~6个月体重=出生体重+月龄×0.7身高=年龄×7+7017.新生儿特殊生理状态有:生理性体重下降，生理性黄疸，假月经，乳腺肿大，月牙18.补液原则：掌握“定量，定速，定性”“先盐后糖，先快后慢，先浓后淡”见酸补碱，见尿补钾，见厥补钙19.肺炎并发心衰诊断标准：呼吸>60次/min，心率>160-180次/分,突然出现烦躁不安，心音低钝，肝脾肿大，尿少，浮肿20.法洛四联症:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassa

6、ssination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame1.惊厥持续状态：指惊厥持续20min以上或两次发作间歇期意识不能完全恢复2.医院获得性感染(医院感染)：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。3.消毒：指杀灭病原微生物（不包括细菌的芽孢）的方法。4.异位妊娠：受精卵

7、于子宫腔外着床，发育称异位妊娠，也称宫外孕5.前置胎盘：胎盘的正常附着处是子宫体部的前壁、后壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段，子宫颈口处叫做前置胎盘。6.呼吸困难：患者自觉空气不足，呼吸费力，常伴有呼吸频率，深度与节律的改变，严重呼吸困难时是张口端坐呼吸机出现三凹症(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙)在吸气时明显下降，伴吸气相高调哮鸣音。7.子宫肌瘤的临床表现：a.月经过多和继发贫血b.压迫症状，压迫膀胱而出现尿频、排尿困难、尿潴留；压迫输卵管可致肾盂给水；压迫直肠可致便秘,里急后重。子宫肌瘤的症状：月经改变、白带增多、