交泰丸加味配合阿胶黄精丸治疗老年失眠症31例

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1、交泰丸加味配合阿胶黄精丸治疗老年失眠症31例【摘要】目的观察交泰丸加味配合阿胶黄精丸治疗老年失眠症的临床疗效。方法将62例老年失眠症患者随机分为治疗组和对照组各31例，治疗组给予阿胶黄精丸合交泰丸加味水服，对照组给予西药地西泮片和谷维素作对照，30d为一个疗程，两组均治疗两个疗程以观察疗效。结果对照组总有效率为67．74％，治疗组总有效率为90．32％．治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论阿胶黄精丸合交泰丸加味治疗老年失眠症有较好的临床疗效。【关键词】阿胶黄精丸；交泰丸加味；失眠症老年失眠症是困扰老年人的一种常见病．是指特发于老年期的原发性失眠，长期失眠能引起免疫

2、功能低下，引发其他疾病．因而严重影响老年人的生活质量和身心健康。现代医学常用的安眠镇静类药物极容易产生耐药，且不良反应多，近年来笔者采用阿胶黄精丸合交泰丸加味治疗老年失眠症31例，收到较好的疗效，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料选择2007年6月～2011年6月在我院门诊就治的心肾不交型老年失眠症患者62例，随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组男16例，女15例；年龄64～70岁，平均67．16岁，病程1～5年，平均4．26年。对照组男14例，女17例，年龄63～7220currencydeposit,weprescribeapassonaregularbasis,qilucarda

3、ccountonaregularbasis),certificatebondsandsavingsbonds(electronic);3.notdrawnonabanksavingscertificate,certificatebondsapplyformortgageloans,acceptingonlythelender岁，平均68．37岁，病程0．5～6年．平均4．17年，主要临床表现为人睡闲难或睡而易醒，醒后冉不能入睡，时醒时睡，重者整夜不眠，常伴心烦多梦、心悸、健忘、头晕耳鸣、神疲乏力、舌红苔少细数。辨证属于心肾不交症。两组在性别、年龄和病程等方面比较无显著差异(P>0．05)，有

4、可比性。1．2诊断标准西医诊断标准：参照CCMD一2一R失眠症的诊断标准及《中国失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)》的诊断标准确定。即：①以睡眠障碍为主要症状，其他症状继发于失眠，如入睡困难、睡眠浅、夜间易醒、醒后不易入睡及主观性失眠等，醒后感觉不适，疲乏或白天困倦；②上述睡眠碍每周至少发生3次，并持续1个月以上；③失眠引起明显的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能；④排除其他躯体疾病和精神障碍症状的一部分。入组前1周未服用镇静催眠药物，心电图、血常规及生化检查无异常；并排除各种神障碍及手术期疼痛、成瘾物质依赖所造成的睡眠障碍。中医诊断按不寐的辨证标。辨证为心肾不交1．3治疗方法1

5、．3．1治疗组以阿胶黄精丸合交泰丸加味为基本方，药物组成：熟地黄24g，山茱萸12g，ill药12g，丹皮10g，佚苓10g，泽泻10g，黄连6g，肉桂3g，酸枣f_30g，夜交藤30g，柏子10g，麦冬10g，远志10g，生地10g，丹参2020currencydeposit,weprescribeapassonaregularbasis,qilucardaccountonaregularbasis),certificatebondsandsavingsbonds(electronic);3.notdrawnonabanksavingscertificate,certificatebond

6、sapplyformortgageloans,acceptingonlythelenderg，当归l0g，每日一剂水煎取汁400mL，分早晚两次服．每次服200mL。1-3．2对照组每晚临睡前半小时，服用地两泮片5mg，维素20mg／次，3次／d。两组均以15d为一个疗程，治疗两个疗程后观察疗效，所有病例在观察期间停川其他镇静药，禁川町能影响睡眠的药品食品及饮料。治疗前后两组患者均进、肾功能及血常规检查，以了解药物对肝肾的影响．1．4疗效判定标准l40临床痊愈：睡眠时间恢复正常或夜问睡眠时问在6h以上，睡眠深沉，醒后精神充沛；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3h以上，睡眠深度增加；有效：症状

7、减轻，睡眠时间较前增加不足3h；无效：治疗后失眠无明显改善或反加重者。1．5统计学方法应用SPSS16．0统计学软件进行处理，计数资料采校正X检验，P<0．05为差异有统计学意义。2结果2．1疗效比较两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0．052．2不良反应治疗组仅3例服药后出现轻度腹泻。对照组出现头昏4例，记忆力下降2例，困倦乏力5例，肝功能轻度异常1例3典型病例20currencydeposit,we