流行病学知识点(修改)

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1、流行病学知识点一、绪论流行病学：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。流行病学研究内容的三个层次：包括疾病、伤害、和健康流行病学任务的三个阶段：揭示现象-----找出原因-----提供措施流行病学的基本原理包括：疾病与健康在人群中的分布、疾病的发病过程、人与环境的关系病因的推断原则、疾病防制的原则和策略、疾病发展的数学模型二、疾病的分布疾病的分布是指疾病的人群现象，是描述疾病事件（发病、患病、死亡等）在什么时间发生（时间）在什么地区发生（空间）

2、在哪些人群中发生（人间）及发生多少的现象。在流行病学中简称“三间分布”发病指标发病率：在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。发病率=（一定期间内某人群中某病新病例数／同时期暴露人口数）×K分子一定期间内的新发病人数分母指观察地区内可能发生该病的人群，多用该地区该时间内的平均人口实际工作中：①该年6月30日24时或7月1日0时人口代替②年初人口数加年终人口数除以2K=100%,1000/千，或10000/万患病指标患病率：某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例某一时点一定人口中现

3、患某病新旧病例数时点患病率=———————————————×KK=100%,1000/千，或10000/万该时点人口数（被观察人数）某观察期间一定人口中现患某病的新旧病例数期间患病率=————————————————×K同期的平均人口数（被观察人数）患病率与发病率、病程的关系当流出量（死亡和恢复）一定时，水源流入量（发病率）上升时，则患病率上升。若流入量（发病率）下降时，则患病率下降。当流入量（发病率）一定时，而流出量上升（如死亡增加或痊愈及康复增快）时，则（患病率）下降。患病率取决于两个因素，

4、即发病率和病程当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者之间的关系：患病率（P）=发病率（I）×病程（D）1、对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用哪种指标最合适（B）A死亡率B发病率C患病率D病死率E罹患率2、一个地区通过首次高血压普查，可计算出当地的（B）A高血压发病率B高血压患病率C高血压罹患率D高血压死亡率3、下列哪些因素与患病率的变化无关（C）A发病率的升高或下降B病死率的升高或下降C人口总数自然增加或减少D治疗水平

5、的提高或降低三、描述性研究描述性研究：是通过描述疾病或健康状况的三间分布情况，找出某些因素与疾病或健康状况间的关系，提供病因线索。研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系1.当对疾病的情况了解不多时，往往是从（B）A实验性研究着手B描述性研究着手C分析性研究着手D比较性研究着手2.描述性研究主要适用于（B）A确定病因B疾病分布调查C预防效果研究D确定疾病的危险因素E疾病自然史的研究3.不属于普查优越性的是（E）A可以早期发现和诊断疾病B能寻找出全部病例C没有抽

6、样误差D可以普及医学卫生知识E资料比较全面细致抽样方法：分为非随机抽样和随机抽样随机抽样：遵循随机化原则，保证总体中每一个对象都有同等机会被选入作为研究对象包括------单纯随机抽样(简单随机抽样)：最简单、最基本的抽样方法。从总体N个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取n个，总体中每个对象被抽到的概率相等。------系统抽样(机械抽样)：按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。将总体各个个体单位按某种标志排列、连续编号，根据总体数N和确定的样本数n，计算抽样距离（N/n），用

7、单纯随机方法在第一组中确定一个起始号，从此起始点开始，每隔K（K=N/n）个单位抽取一个作为研究对象。-------分层抽样：将总体单位按某种特征分为若干次级（层），然后从每一层内单纯随机抽样组成一个样本。分类：按比例分配分层随机抽样：各层内抽样比例相同最优分配分层随机抽样：各层抽样比例不同，内部变异小的层抽样比例小，内部变异大的层抽样比例大--------整群抽样：将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本分类单纯整群抽样：被抽到的群组中的全部个体均作为调查对象二阶段抽样：通过再

8、次抽样后调查部分个体--------多阶段抽样：将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样方法往往不同，即将以上抽样方法结合使用，在大型流行病学调查中常用。从总体中抽取范围较大的单元（一级抽样），从一级单元中抽取范围较小的单元（二级抽样），依此类推…1.某乡有人口2万人约5000户，欲以户为单位抽取其中2000人进行某病调查。1该研究的抽样比是：（B）A1/20B1/10C1/5D½2若按该乡家庭人口登记名册，随机抽取第一户，随后每间隔几户，再抽取，对被抽到的家庭进行调查。这种抽样方法为：（D）A