检验结果的临床意义 2012

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1、检验结果的临床意义2012-07(一)临床检验项目1、血液检验项目项目英文缩写参考值临床意义说明红细胞计数RBC男：（4.0—5.5）×1012/L女：（3.5—5.0）×1012/L新生儿：（6.0—7.0）×1012/L减低见于各种贫血；增高见于脱水、缺氧、真性红细胞增多症病人寒冷凝集素高，红细胞常不计数。未梢血的结果较静脉高血红蛋白测定HB男：（120—160）g/L女：（110—150）g/L新生儿：（170—200）g/L减低见于各种贫血；增高见于脱水、缺氧、真性红细胞增多症白细胞增高、脂类增高抗溶血细胞等引起血样混浊，引起血红蛋白假性增高

2、红细胞压积测定HCT男：(0.42-0.49)L/L女：(0.37-0.43)L/L减低见于各种贫血；增高见于脱水、缺氧、真性红细胞增多症红细胞凝集引起错误的红细胞压积平均红细胞体积MCV80—98fl减低见于缺铁、地中海贫血红细胞凝集引起错误的红细胞MCV结果，影响红细胞计数的因素均能影响MCV平均红细胞血红蛋白量MCH27—31pg减低见于缺铁、地中海贫血影响血红蛋白含量和红细胞计数的结果因素都会影响MCH的结果平均红细胞血红蛋白浓度MCHC320—360%减低见于缺铁、地中海贫血凡影响HGB和HCT结果的因素都会影响MCHC结果locatedi

3、ntheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame白细胞计数WBC成人：（4.0—10）×109/L儿童：（5.0—12.0）×109/L新生儿：（15.0—20.0）×109/L减低见于粒细胞细胞减少、白血病；增高见于细

4、菌感染、各种急、慢性白血病病理性红细胞及新生儿红细胞对溶血剂有较强的抵抗力，使之不溶解或不完全溶解，白细胞计数假性增高。有核红细胞异常增多或血小板聚集成团，白细胞计数假性增高。冷球蛋白水平增高可使白细胞计数增高。白血病细胞的脆性增加，导致白细胞计数结果假性偏低白细胞分类计数DC成人：杆状：0.01-0.05分叶核：0.50-0.70嗜酸性粒细胞：0.005-0.05嗜碱性粒细胞：0-0.01淋巴细胞：0.20-0.40单核细胞：0.03-0.08杆状及分叶核粒细胞增高见于细菌感染；淋巴细胞增高见于病毒感染；嗜酸性粒细胞增高见于寄生虫感染过多的嗜酸性粒

5、细胞、骨髓细胞、浆细胞等可干扰中性粒细胞计数。有核红细胞、某些寄生虫和红细胞的存在会干扰LYM正常计数，对WBC的限定同样适于淋巴细胞的计数。大淋巴细胞、异常的淋巴细胞、未成熟细胞和过多的嗜酸性粒细胞的存在可影响单核细胞计数血小板计数PLT(100-300)×109/L减少见于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮；增高见于慢性粒细胞白血病抽血不顺利，血小板计数较低。临床上用ATP后血小板容易发生聚集，血小板计数偏低。细胞毒剂和免疫抑制剂类药物可使血小板脆性增加，引起血小板计数结果偏低网织红细胞计数RC成人：0.005-0.015幼儿：0.005-0

6、.02新生儿：0.03-0.06减低见于再生障碍性贫血；增高见于缺铁、地中海贫血存在Howell-Jolly小体，有核红细胞，巨血小板时可使RET假性增多locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame血

7、沉降率测定ESR男：＜15mm/h女：＜20mm/h增高见于风湿热、各种急慢性感染、肺结核、贫血抗凝剂与血液比例不是1:4时，可影响血沉结果。实验温度为18~25℃，温度过高，血沉加快血块收缩时间CRT1小时开始收缩24小时内完全收缩血块收缩不良见于原发性和继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症血型鉴定BGABO系统分型同型输血、亲子鉴定婴幼儿和老年体弱者最好采用试管法鉴定。不能使用溶血的标本。新近或反复多次输血或妊娠可以引起意外抗体的出现Rh抗体检查Rh阴性汉族大多Rh阳性不规则抗体检测阴性联同ABO定型、Rh定型，预测产妇母婴血型不合引起新生儿溶血

8、病标本采集后应尽快测定，如不能及时测定，应于2~8℃保存。标本溶血会造成假阴性血清或血浆中含有较多的纤维蛋白