故郡卫生院2011年老年人健康管理工作计划

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1、故郡卫生院2011年老年人健康管理工作计划     为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范》，为辖区内居民提供免费的基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务均等化的开展，加强基本公共卫生服务项目的管理，根据《规范》要求，结合我院实际，特制定2011年老年人健康体检工作计划。一、2011年工作目标     通过实施老年人健康管理服务项目，对本乡老年人进行生活方式健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病纳入相应的慢性病患者健康管理。二、服务对象    辖区内65岁及以上常住居民。三、时间安排    时间要求从3月中旬

2、开始至6月中旬，为期三个月，每个行政村1-2天。四、服务内容    包括生活方式和健康状况调查；健康体检；健康咨询指导和干预等。（一）生活方式调查：①吸烟；②饮酒；③体育锻炼；④饮食;（二）健康状况调查：①所患疾病；②治病情况；③目前用药情况.theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2reg

3、ulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic（三）进行体格检查：①询问慢性疾病常见症状；②测身高、体重、血压、呼吸、脉搏；③一般体检检查包括皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查；④视力、听力和活动能力的一般检查；（四）辅助检查：①检查一次空腹血糖、血压，以及认知功能和情感状态的初筛检查；②有阳性体征转上级医院进一步检查，包括X光、B超、肝肾功能、眼底等检查；（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。①对发现已确诊的原发

4、性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理；②对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查；③告知居民进行下一次健康检查的时间。（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。五、老年人健康管理服务要求（一）加强与村（居）委会、派出所等相关部门联系，掌握辖区内老年人口信息变化。（二）加强宣传，告知服务流程、服务内容，做到人手一份，使更多的老年居民愿意接受服务，有针对性开展健康教育。（三）组织相关医务人员，组成2-3个服务团队，以老年人活动中为载体，进村入户开展。包括生活方式、健康状况调查、健康体检、健康咨询指导和干

5、预。（四）完整填写《健康体检表》，记录相关健康信息、健康状况的评估与处理：①theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappeara

6、nce;2.4.1.3boilerhydraulic发现高血压、糖尿病、重症精神病人纳入相应疾病管理；②存在危险因素：有针对性进行健康教育，定期复查，指出干预措施；③无异常发现告知下一次检查的时间及地点。（五）告知健康体检结果，同时进行针对性健康教育。（六）体检结果分类整理归档，专人专职管理。定期检查，及时更新；（七）表格填写：内容真实，填写完整，记录规范；（八）全科医生专（兼）职专项管理人员要做好随访，预约门诊、家庭入户访视、电话追踪等。故郡卫生院2011年04月11日theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysup

7、ervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.