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西充县重度残疾人护理费用补贴申请审批表

西充县重度残疾人护理费用补贴申请审批表

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时间：2017-11-13

西充县重度残疾人护理费用补贴申请审批表_第1页
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1、西充县重度残疾人护理费用补贴申请审批表乡（镇）：姓名性别出生年月户籍类别城镇□农村□家庭人口残疾类别残疾等级身份证号第二代残疾证号开户银行西充县农商银行银行卡号户籍地址南充市西充县乡镇社区（村）家庭住址市（州）县（市、区）乡镇（街道）社区（村）联系电话座机：手机：申请人意见本申请人自愿提出申请，了解重度残疾人护理补贴政策，所填写内容真实有效，如有虚假，愿承担相应责任。申请人或监护人签名：年月日乡镇残联审核意见年月日收到上报材料。经审核，申请人的申请材料属实，拟从年月起给予其发放护理补贴，请县残联审定。经办人签名：盖章：年月日县

2、残联审定意见盖章：年月日

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