职工（居民）医疗费用报销流程图

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1、职工（居民）医疗费用报销流程图受理（当日）报帐人员提交患者IC卡、身份证、门（急）诊病历本、处方、费用总清单、出院诊断证明书、住院小结、住院病历复印件、发票等原始资料，转外就医需提供转诊单，异地安置人员需提供异地安置审批表复印件和其他相关资料，审核科初审，资料齐全受理。审核发票（当日）由审核科初审人员对其发生医疗费用及相关资料进行审核，看其是否符合医保政策规定，是否符合报销范围，有无违规费用等。如属支付范围，即将相关报账信息录入系统，打印《报账信息登记表》交报账人签字认可。报账人离开。如不属支付范围，告知报帐人员不属范围的具体原因，退回相关资

2、料；如有疑问需进一步核查。审核、报账刷卡初审人员按政策进行审核，确认自付费用后，填写《医疗费用审核单》并签字，将所有报账资料装袋交复审人员复核、签字；再由股室负责人审核签字后交刷卡员，刷卡员核对异地安置表、转诊批条、参保人员身份确认、享受待遇有效期，缴费情况等相关资料后将医疗发票原始数据录入计算机，由电脑自动计算，分别列出各项支付费用，形成结算单据。审核股负责人复核结算单据确认无误后签字。财务复核由财务人员对原始单据的真实性及有效性、结算单据、支付比例等进行核对，以确保支付数额的准确。负责人审签医保局负责人对身份、审核费用及执行政策情况进行复

3、审、签字。拨付报销费用财务人员通过网银拨付报销费用至患者银行账户。