壮医执业助理医师实践操作部分

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1、壮医执业助理医师实践操作考试重点壮医执业助理医师实践操作考试重点校编戴路locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame壮医执业助理医师实践操作考试重点壮医内容一、临床技能(一

2、)临床诊断能力1.壮医诊法(目诊、甲诊)的掌握及应用能力2.常见疾病的壮医诊断能力(二)确定治法方药的能力1.运用壮医“三道两路”、“毒虚致病”理论,根据临床检查结果确定治则治法的能力及合理选方、用药、选择壮医疗法(如药线点灸、药物竹罐拔罐、药物熏洗、针刺、针挑、刺血、刮疗、火攻、经筋推拿等)的能力2.合理制定壮医诊疗方案的能力(三)病历书写能力(见附件一)1.病历书写符合国家中医药管理局编写的《中医病历书写基本规范》(2012年版)的有关要求2.条理清楚,逻辑性强,重点突出,用语规范3.病案内容能客观、准确地反映病情二、

3、基本操作1.目诊P4、甲诊P10的操作2.壮医疗法(药线点灸、药物竹罐拔罐、针挑、刺血、刮痧、火攻、经筋推拿)的操作第47页壮医执业助理医师实践操作考试重点三、临床答辩1.病史采集围绕前述病种,就壮医病史采集进行答辩2.临床答辩围绕前述病种,就该病种的壮医病名、其相对应的中医、西医病名,壮医病因病机、临床表现、诊断依据、诊断、治疗原则、治疗方法等进行答辩。1.壮医治病原则:解毒、调气、补虚壮医中医辨病论治辨证论治壮医中医现代医学临床表现奔痧(万病从痧起)感冒感冒、上呼吸道感染头晕体倦、精神不振、全身不适痧气较轻的感冒红毛痧

4、(阴衰阳盛)感冒的热盛表现标蛇痧重感冒局部隆起如蛇奔走状绞肠痧急性阑尾炎腹部绞痛病因病机外感邪毒内阻三道两路气机或饮食不当内伤谷道治疗原则解毒除痧,疏通气机治疗方法捏痧、刮痧、挑痧、药线点灸(头维、风池)2.痧毒3.笃瘴,壮族民间称鸡鬼、闷头拜壮医中医现代医学第47页壮医执业助理医师实践操作考试重点笃瘴(毒)寒热重症,瘴气疟疾病因病机瘴气入体,使三道两路不通,气机阻滞,使天地人三气不能同步,机体功能紊乱,阴阳失调而发临床表现发冷发热,休作有时治疗原则解除病毒,驱邪截虐注意预防三早(早发现、早报告、早隔离)1.水蛊壮医中医现

5、代医学水蛊水蛊,蛊胀肝硬化腹水、血吸虫病临床表现腹部大,脉络暴露病因病机饮食不洁、毒虫入侵→水道不通治疗原则驱邪杀虫,疏通水道目诊白睛脉络弯曲多,弯度大,脉络多而集中,靠近瞳仁,脉络过界浸润混浊,模糊不清2.根东洋中毒壮医中医现代医学根东洋中毒食物中毒食物中毒临床表现上吐下泻(与鹿不同:鹿呕吐)病因病机三道两路功能失常,天地人三气不能同步所致治疗原则调理气机,疏通道路治疗方法现代医学治疗。抢救性用药3.奔风第47页壮医执业助理医师实践操作考试重点壮医中医现代医学奔风风疹(风毒)荨麻疹病因病机阻滞龙路火路及其脉络而发临床表现

6、遇冷或风吹而发,皮肤出现白色或红色瘀斑治疗原则驱风排毒,疏通两路1.湿病壮医发旺能蚌中医痹证黄疸现代医学关节炎重症肝炎临床表现关节酸痛麻木四黄(面、目、身、尿)病因病机主要邪毒风、湿、痧、热、寒外感邪毒,郁蒸肌肤,三气不同步治疗原则解毒通络解毒退黄治疗方法壮医药物竹罐疗法(臭牡丹、五加皮)拔罐(膈腧、肝腧、胆腧等)2.气道病壮医埃(与痧病的区别)嘿参墨▲货烟麻中医咳嗽喘病现代医学咳嗽支气管炎哮喘咽喉炎临床表现干咳作呕,主症为咳嗽呼吸困难,张口抬肩呼吸急促,喉间哮鸣病因病机邪毒侵入肌肤,三气不能同步所致邪(毒)入气道,影响三

7、道功能,气逆上冲外感邪毒,气道不畅,气逆上冲热、痧、风、火毒从鼻入侵,影响气道,火毒上攻咽喉治疗原则解毒祛邪、顺气止咳解毒理气,补肺平喘排毒除痰,降气平喘解毒祛邪,顺气止痛3.谷道病第47页壮医执业助理医师实践操作考试重点壮医鹿胴郎屙细▲屙意咪屙意卡中医呕吐食滞泄泻痢疾便秘现代医学胃炎,消化不良消化不良肠炎拉肚子,白痢大便秘结临床表现胃气失降,气逆上冲脘腹胀满,有欲呕现象大便次数增多,水样痢下赤白或为红白夹杂排便困难病因病机谷道不通,胃气失降,气逆上冲谷道受纳运化吸收功能低弱。升降失常,水谷停滞不化,气滞不行邪正交争,气机

8、困滞,三气不能同步,水谷不化,夹杂而下而致外感时邪,气机阻滞,影响谷道,天地人三气不能同步谷道通将失常治疗原则疏通谷道,顺气止呕调补顺气,消食导滞畅通谷道,去毒止泻通道解毒,顺气止痢通谷道,利大便治疗方法中脘、膻中、肝腧针挑番石榴关元、天枢、足三里、水分·针挑脐周四穴1.水道病壮医肉扭肉卡奔浮中医淋证癃

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