孕产妇孕期hiv初筛检测的意义

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1、孕产妇孕期HIV初筛检测的意义安亚丽澄江县妇幼保健院云南澄江652500摘要：目的为降低艾滋病母婴传播，提高儿童健康水平。方法：对459例孕产妇进行HIV抗体初筛检测。结果：检出抗HIV待复查者5例。DIC确认1例。结论：孕产妇孕期HIV抗体初筛检测可为其早预防、早治疗提供依据，改善孕产妇孕期生活质量，提高儿童健康水平。关键词：孕产妇；艾滋病；母婴传播；HIV抗体初筛艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是一种由逆转录病毒引起的人类免疫防御系统方面的疫病。婴儿和儿童感染艾滋病约有90%是通过母婴传播而获得的。艾滋病母

2、婴传播是指感染了艾滋病病毒的孕妇把艾滋病病毒传给自己的婴儿，是艾滋病病毒传播的三种途径之一。它可以发生在妊娠（主要是孕晚期）、分娩或哺乳过程中、胎儿或婴儿可通过胎盘、母产道、母乳喂养途径感染艾滋病病毒。在没有预防措施的情况下，婴儿从感染的母亲那儿获得这种病毒的风险，在发达国家为15%到25%，发展中国家则为25%至35%，这种差别主要是因为喂养习惯；与工业化国家相比，发展中国家母孕乳喂养更为普遍，时间通常更大，传播的风险也更大。艾滋病的流行对儿童的健康影响很严重，艾滋病的流行已经吞噬了将近300万儿童的生命，现今还有100

3、万儿童携带艾滋病病毒，世界范围内，1998年新感染艾滋病病毒的人中1/10是儿童，艾滋病可能使儿童生存方面取得的进步出现逆转，艾滋病已使流行最严重国家的婴儿死亡率成倍增加，中国累计已有9000例艾滋病母婴传播发生。据世界卫生组织估计，世界上每天大约有80万儿童受到母婴传播的威胁，至今已有50万儿童因艾滋病死亡，艾滋病病毒感染使全球新生儿死亡率增加了75%。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhe

4、jiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame3目前，我国已全面启动预防HIV母婴传播工作，通过广泛开展预防HIV母婴传播的健康教育，提高人群预防艾滋病母婴传播意识，为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播服务，支持感染艾滋病病毒的妇女对自己的生殖健康做出知情选择，减少母婴传播，最大限度地防止所生婴儿感染HIV，提高儿童生存率，所以，预防艾滋病母婴传播

5、刻不容缓。材料和方法一、受检者我院（澄江县妇幼保健院）2007年1月——2007年3月孕产妇共459例，取静脉血，室温下自然放置1—2h，待血液凝固和血块收缩，后再用3000rpm离心15分钟，吸出血清备用，置2—8℃冰箱保存1—7天内进行检测。二、检验试剂1、上海科华生物工程股份有限公司提供以人类免疫缺陷病毒HIV（1/2）抗体诊试剂盒（胶体金法）2、美国雅培有限公司提供的人类免疫缺陷病毒HIV1+2型抗体诊断试剂（胶体硒法）3、珠海丽珠试剂有限公司提供酸免疫试剂（ELISA、双抗体原夹心法）检测三、检验方法首先用ELI

6、SA双抗原夹心法进行HIV抗体筛查实验，若出现阳性结果，则再用HIV1+2型抗体诊断试剂盒（胶体硒法）和HIV（1/2）抗体诊断试剂（胶体金法）两种试剂同时进行抗体筛查实验，若出现一阴一阳或两阳送CDC进行确认。结果locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogo

7、tAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame3本实验测定459例孕期孕产妇HIV抗体待复查数（待复查率）为5（1.15%）送CDC确认的阳性数（阳性率）为1（0.12%）。讨论在459例孕产妇中检出5例初筛阳性，血样送省疾控中心HIV确认实验室确认为1例，阳性率为0.21%，这例HIV感染者为孕39周孕妇，无艾滋病症状或体征，否认有输血史、手术史、吸毒史和卖淫史，但自认卫生意识差和防范意识差，曾被野外带血注射器划破手指。像这类患者容易被忽略不做抗HIV抗体检测，潜在的传播气焰很大

8、，应该引起所有医务人员的高度重视，同时也提醒广大患者加强自身保护。HIV筛查结果是阴性的，要反复解释“窗口期”的意义，若在“窗口期”的建议三个月后再做检测。此初筛实验其检出HIV待复查5例，确认1例，确认占待复查的20%，提示此初筛实验为避免漏检HIV抗体阳性提供了重要的依据，有利于预防孕产期艾滋病母婴