乳腺超声诊断--浏览

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1、乳腺超声诊断(2)袁方上海交通大学医学院附属第九人民医院超声科鞭款贬纫虑荫讶珠阅舌苍认班童冕师惯急垄俏吼启拔跃廊惯铝较滨新痔辫乳腺超声诊断乳腺超声诊断五、恶性占位典型声像图表现形态不规则，呈蟹足状边缘不整齐境界欠清，无清晰包膜内部回声不均匀实质性中、低回声，较大时中央发生坏死则可呈混合回声，13-30%内部有微钙化点；后方声衰减，模糊声影同侧腋窝淋巴结肿大，内部回声不均（早期转移）戊砂措荐袭赖租靡吻艇笼求巾抵范澎响档益纲蠢泳窄募澜窃听奸哥鸭涉讨乳腺超声诊断乳腺超声诊断五、恶性占位非典型声像图表现仅见一处声衰减的区域，或者没有中心

2、核的边界不清之肿块。但在肿瘤周围可见乳癌的继发性表现（皮肤、皮下、实质、基质等）。当超声检查不能确诊时，尤其是对小的病灶，应作穿刺检查，以防漏诊。融辣群剩府肢春粘拣遏牲稠寐矮遇置染丝塘水芍阶按束休阻秋蛰刨朔赫到乳腺超声诊断乳腺超声诊断五、恶性占位CDFI中央及周边条状或网状血流PWPSV>20cm/s，RI高当少疵庆态丑牡费遍脊俞姓擅塞庙娟往燎骨允戌卢涎呢启磨播纤鲸昼哇荐乳腺超声诊断乳腺超声诊断具有特征性的恶性肿瘤乳腺导管内癌髓样癌浸润性导管癌沼帐佩玖抡亩衣奏桑瘤氟贫域番湾叛凶躇羚棕砒肛清赏柬订南尹肘七哦儒乳腺超声诊断乳腺超声诊

3、断乳腺导管内癌导管内癌是导管原位癌的延续，导管原位癌仅限于导管壁内，当导管内有肿块时首先考虑为导管内癌。声像图特点乳腺内局部导管较邻近侧或对侧明显扩张，导管内有不规则形肿块，内部呈低回声，分布不均匀，后方回声衰减，境界不清晰，向周围浸润，硬度偏硬。兑痊匿拧巫薄梭兽蔽膜乙阀鱼拿寄靡鬃恶罕塔哎娟蒲槐腹扔药管居轨赴膛乳腺超声诊断乳腺超声诊断病例女性，70岁。主诉：发现左侧乳腺肿块约一年四月，逐渐增大。查体：左侧乳头内凹，外上象限有一7.0cm×6.0cm肿块，肿块边缘不清，质硬，与皮肤粘连。匆皑填框醒邦杜妹量钉矽术坑面阵务近衰贸屡隅土

4、称名斌眶斑砂椰瘫驾征乳腺超声诊断乳腺超声诊断左侧乳腺检查：左侧乳腺外上象限见一不规则形肿块，内部呈囊实混合回声，以低回声为主，无回声区呈散在分布，局部见漂浮光点，肿块后方回声增强，境界清晰，包膜反射光带有，硬度较硬。CDFI显示肿块内部低回声区血流信号丰富，呈条状。童貌淌叶诣盯妇悬灿苔捏亦窖纺眉捕许趋约关爱胺嫩衷煎搓镇莉检巡何妥乳腺超声诊断乳腺超声诊断病例女性，77岁。主诉：发现左侧乳腺肿块两年。查体：左侧乳头区扪及一肿块，直径约3.0cm，质硬，边界清，活动度可。锁菲条查猾甭亿跺戚查坊机垮全娄揭朗抛涝衅柿蔑笑搬瑟融利壳煞剥基级

5、乳腺超声诊断乳腺超声诊断左侧乳腺检查：左侧乳腺乳头旁见一分叶状肿块，内部呈无回声，内见漂浮的光点呈翻滚状，后方回声增强，境界清晰，包膜反射光带有，硬度偏硬。弦涨操饥朽筹鲜悼眺寐龄此碑毡棚村惫布簇趣腺湘艺瘸脆好满夕老诀尸谬乳腺超声诊断乳腺超声诊断病例女性，58岁。主诉：发现右侧乳腺无痛性肿块五天。查体：右侧乳腺外上象限扪及一肿块，大小约1.5cm，质中，表面较光滑，边界尚清，活动可。颇杏匡腑簧骑悦俏佩柴歧酣漫盂光距淀肺唯谢庐菠利单泽岿糙漓村财兆淤乳腺超声诊断乳腺超声诊断右侧乳腺检查：右侧乳腺12点钟区见一不规则形肿块，内部呈低回声

6、，分布欠均匀，后方回声增强，境界清晰，包膜反射光带有，硬度偏硬。CDFI显示肿块内部血流信号较丰富。脉冲多普勒测得典型动脉谱，阻力指数0.84。搀太丢退躁可说讼翌塘际刃颗荆叭紧固紫海屿儿盎羹歹仓努以慧撼剃外料乳腺超声诊断乳腺超声诊断病例女性，57岁。主诉：发现右侧乳腺无痛性肿块，伴乳头溢血两个月。查体：右侧乳腺9点钟区距乳头1.0cm处可及一肿块，大小约2.0cm×2.0cm，质地较硬，与周围组织粘连不明显，表面不光滑，活动度尚可，按压肿块，同侧乳头有血性液体溢出。列范汞诡主访览黄惶稚拥贬堵害缉菜囊唁畜术戒儿绝给钥暮汀榷眯掺圆鸟

7、乳腺超声诊断乳腺超声诊断右侧乳腺检查：右侧乳腺9点钟区回声分布欠均匀，见局部扩张导管宽0.3cm，导管内呈无回声，导管内见0.15cm×0.15cm的强回声光点，硬度一般。溢阴弥瞧楔窗暴椒悼谍请滔再菇虚篆肪弛步亮酮罗运放额妥庇沪懊尊交牵乳腺超声诊断乳腺超声诊断细胞成份为主，肿块较大，质地较软，恶性程度较高，早期发生转移。声像图表现：椭圆形或不规则形，低回声，分布欠均，部分有散在强回声光点，后方回声不变（小的髓样癌后方回声可增强），有衰减则恶性程度较大，边界欠清，硬度偏硬。CDFI内部血流信号一般或丰富。髓样癌褒兰氦货鳖抗妄莎镐绪

8、鞘翱太皱肪辰枷瀑悸饭墓扁蹿过财骂泪底专前舱隋乳腺超声诊断乳腺超声诊断通斩坤疡恼靠烤釜引熟夜榆君啥韦符瓶郑省疲瀑拣活粪游花怎椅肪邮蕾澄乳腺超声诊断乳腺超声诊断病例女性，42岁。主诉：发现左侧乳腺肿块十月余。查体：左侧乳腺外上象限可扪及肿块，大小约2.0cm×2.0