参加全国医院感染监控管理

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1、参加全国医院感染监控管理培训汇报材料张兴芬尊敬的田院长：我于5月11日—5月24日在院领导的高度重视下，有幸参加了全国医院感染培训基地中南大学湘雅医院举办的重点部门医院感染预防与控制提高班，培训结束后进行了考试，取得了全国医院感染监控管理合格证书。这是以后在院感科的上岗证必备之一，通过两期的重点部门医院感染预防与控制培训，掌握了重点部门医院感染防控的重点，会议期间还安排参观了湘雅医院的ICU（胸外）血透室、内镜室、口腔门诊、病区的治疗及处置室等部门的实地查看，学习了重点部门重点环节的建筑布局，消毒隔离措施，多重耐药菌的监测管理、层流手术室的管理、新生儿及ICU的医院感染管理

2、等以及对重点部门的监测采样方法，口腔诊疗器械管理，以及今后工作中如何开展综合监测与目标监测及手术部位感染等监测，结合我院现在实际情况以及搬新院后的管理谈谈我的体会。我院目前医院感染管理情况：自去年5月到院感染科以来，在现有的条件下，首先让医务人员的头脑中树立院感意识观，围绕二甲标准，除做好日常管理工作外，主要做了如下工作：theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequa

3、lityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic1、在开展全院综合监测的基础上，开展了妇产科剖宫产切口目标监测及全院留置导尿目标监测，这是二甲必备条件。2、在现有条件下，规范了供应室的器械清洗、消毒灭菌流程，将各科使用的压脉带、湿化瓶等物品统一规范到供应室处理，实行统一下收下发。改变了以往由科室自行处理的流程

4、，降低感染风险。3、规范医务人员手卫生、使职工在意识上树立了手卫生、从无到有的意识观念，特别是手术室规范了洗手流程改善了洗手的方法，从原来的肥皂洗手，改成抗菌洗手液及感应式外科手消毒方法。为手术室制定了洗手的流程图，提高了洗手的正确率和合格率。每月进行手卫生抽查及监测。4、为各科制定了各种消毒登记本，规范了各种消毒液的配制及使用，规范了医疗废物分类收集及交接。制定统一的登记本及医疗废物转移交接单。5、每季度（重点部门每月）对各科进行环境卫生学监测。6每月组织各科护士长召开院感反馈会议，对存在的问题加以整改，计划每半年召开医院感染委员会议（今年6月、12月）7、制定了年度每月

5、培训计划，分别对保洁员、新上岗人员、医务人员进行不同层次医院感染知识培训。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbea

6、dappearance;2.4.1.3boilerhydraulic每季度进行院感知识考试。建议：1、新区医院重点部门在房屋建筑布局上，遵循院感管理规定，特别是ICU、新生儿、供应室、产房、手术室等部门，应安装感应水龙头，ICU应每个房间有一洗手设施，干手设施。在人员管理上医生：床（0.8:1），护士：床（2.5:1），人、物、洁、污流线不得交叉、逆行，新生儿科在房屋布局上，进入办公区应有进门的缓冲间，医务人员进入办公区更衣、换鞋、外科洗手设施，干手设施，新生儿入院通道和出院通道窗口，才能有效控制医院感染。2、层流手术室在搬迁启用时，要请疾控中心进行采样监测合格，方可投入使

7、用，特殊手术间眼科、手术台工作面高度截面平均风速比其他手术室宜降低1/3，一级眼科专用手术室手术区每边不小于1.2m，如果眼科手术风速大，会加快结膜蒸发失水，产科手术间净化空调机组只有新风，无回风。正负压切换，手术室护士长要在搬迁前提前进入层流管理。3、随着新区医院搬迁，重点部门、重点环节科室增加，特别是ICU、新生儿、手术室等是医院感染高危区，建议检验科开展药敏实验及theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandqu