医改的成就及存在的问题

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1、我国当前医改面临的主要问题maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus班级：2013410302姓名：孙承泽学号：201341030210一、中国医改存在的问题1.慢性

2、病基数庞大 2009年2月27日，卫生部公布第四次国家卫生服务调查部分结果：经对31个省、市、自治区的抽样调查，我国城乡居民的慢性病患病率为20.0%。以此推算，我国有医生明确诊断的慢性病例达2.6亿人。 相关资料显示，我国现有高血压病患者1.6亿，糖尿病患者4000多万，脑卒中患者600多万，心肌梗死患者296万。每年新发恶性肿瘤、脑卒中、冠心病患者425万2.公共卫生形势严峻 ①　传染病防治任务繁重 我国现有乙型肝炎病毒感染人数1.3亿，其中3000万人患慢性乙型肝炎我国现有肺结核病人450万，其中150万为传染性肺结核。我国已经查出艾滋病病毒携带者20万„

3、„ maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibintravelneeds.Bus一些基层医疗机构诊疗器具消毒不严，导致丙型肝炎医源性传播。以农民工为主体的人口流动，使我国的传染病防治工作难度加大。 ②

4、　环境污染问题严重 我国境内三分之一的河流遭受较严重的污染。在广大农村，相当多的居民得不到清洁、安全的饮用水。例如，江苏省盐城市化工企业较多，一些工厂偷排工业废水，造成水质恶化，当地发生了多个“癌症村”。其中杨集乡东兴村，在2000～2005年间，有近100人患上癌症。2001年以来，该村因癌症去逝已达80多人（2009年3月18日健康报第6版）。 二、卫生资源分布不均 在我国中西部农村，多数医疗卫生机构的房屋破旧，设备简陋，缺乏优秀人才。第四次国家卫生服务调查结果显示，全国乡镇卫生院的技术人中，中专及中专以下学历或没有学历的人员比例为63.0%；在村卫生室工作

5、的90万名村医中，低学历或无学历者高达90.0%。这样的人才结构，难以承受8亿多农民的基本医疗和卫生服务。 另一方面，高新技术和优秀人才集中在城市的大医院。大医院的楼房越盖越高，装修豪华，争相购买昂贵的医用设备。世界卫生组织的官员说，“北京一个城市的PET-CT，比全英国都多”。上海、广州等城市亦如此。由德国西门子公司生产的PET-CT，每台标价430万美金。每检查一次，广州的医院收费1万元人民币。为了争夺病员，一些医院搞开单提成（2006年4月18日新快报?健康周刊）。 三、进口药品和医用器材价格畸高 2008年1月17日，国家卫生部陈竺部长在江苏省卫生工作会

6、议上说：“以前治疗白血病的一个药品，两瓶就可以救命。但是在国外一个跨国公司手里，价格翻了一百倍。我实在看不懂。”（2008年1月18日新华网?现代快报） maintenancemeasures,thereisabigsecurityrisk,managementhashadagreatimpacttothecity.3.1-8busterminalstationstatusinYibincitylayouts(4)hoursofoperationmostofYibincitybuslinesin5:30-6:20,andbasicallymeettheYibin

7、travelneeds.Bus再看国内广泛应用的抗乙型肝炎病毒药物拉夫咪啶，商品名“贺普汀”。贺普汀在国内售价每盒180元，其在国外的生产成本只相当于4元人民币。 还有用于冠心病患者的血管内支架，国外售价每只300美元，在国内售价每只2万元人民币。 陈竺部长要求国内“大医院的医生不要做跨国公司的奴隶”，问题是：药品及医用器械的定价和招标都不由医生掌握。如何阻止政府相关机构的官员和医院院长做跨国公司的奴隶，是一道难题。 五、政府对医疗保障和卫生机构的投入，财力有限 今年国家推出新的医改方案，决定从2009年起，三年时间共投入8500亿元，重点抓好基本医疗保障制度等

8、五项改革。根据财政部的预