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时间:2018-08-25
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1、卧床休息能否治疗腰椎间盘突出症? 2004-01-09 卧床休息能否治疗腰椎间盘突出症? 当医生对腰椎间盘突出症的患者提出卧床休息的治疗意见时,患者往往对此产生很大疑惑:只是简单地躺在床上就能治疗腰椎间盘突出症吗?其实,卧床休息是治疗腰椎间盘突出症的一种传统而有效的方法。 脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息,首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素,给疾病的恢复创造了必要的条件。 当腰椎间盘突出症发病时,局部软组织均有不同程度的劳损、无菌性炎症及肌肉痉挛,组织
2、中积蓄了大量乳酸、组织胺、CO2等致病物质,刺激感觉神经,产生疼痛。卧于加垫的木板床上,能使腰部软组织得到充分的松弛和休息,缓解肌肉痉挛,促进血液循环,运走致痛物质,这样能明显减轻疼痛,恢复功能。 另外,在进行完大力牵引或推拿治疗后,一般也需要卧床休息一段时间,以保护腰部,巩固疗效。 总之,卧床休息方法简单,无任何副作用,虽然疗程较长,但疗效确实。许多椎间盘突出症的患者,均可选用这种方法进行治疗。 卧床休息治疗腰椎盘突出症应注意些什么? 利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简
3、单,患者无需过多专业知识,就能在家进行。但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障。 (1)卧床要求卧硬床。具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以。 (2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝、髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松。俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸。 (3)卧床休息要严格坚持。即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作。如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效。 (4)卧床休息中最难坚持的是在床上大、小便。如果患者
4、不能接受平卧位大、小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所。切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突。 当然,在卧床一段时间后,如配合推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效。 腰椎间盘突出症手术的目的是什么? 2004-01-09 腰椎间盘突出症手术的目的是什么? 随着病情的发展,一些腰椎间盘突出症的患者不可避免地要面临手术问题。尤其是出现大、小便功能紊乱等马尾神经症状或经长期系统保守治疗无效的患者,应及时接受手术治疗,以免发生不可恢复的神经损害。在美国,每年约有
5、20万人行腰椎间盘手术,而据中国中华医学会骨科学会统计,近十年内在14个省、市的locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame608所医院的腰椎间盘突出
6、症的手术约485000例次。那么,手术的最终目的是什么呢?是不是经过手术就能彻底治愈腰椎间盘突出症呢? 当腰椎间盘突出时,纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激,引起腰背痛;突出物直接压迫神经根,则会引起下肢放射痛;如果突出物巨大,压迫到平面以下的马尾神经,就会出现大、小便功能紊乱,双下肢不全瘫痪等症状。腰椎间盘的手术的方式很多,其主要目的都是去除由突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。严格来讲,手术治疗和非手术治疗一样,也是对症治疗,而非所谓“治愈”。手术既不能使腰部恢复发病前的状
7、态,也不可能中止腰椎退变的过程。对此,准备接受手术治疗的患者应有足够的认识。 腰椎间盘突出症手术前应做哪些准备? 一旦决定采取手术方法治疗腰椎间盘突出症,医患两方面均需为此做充分准备。 (1)医生应仔细研究患者病情,根据病人病史、症状、临床检查、X线片、MRI、CT、造影等临床资料,作出明确的诊断,选择最佳术式。同时还应向患者及家属充分说明有关手术的各种情况。 (2)患者应明确手术的目的,做好充分的心理准备,以便更好地配合医护人员,取得最佳疗效。 (3)同其他大手术一样,术前应对心、
8、肺、肝、肾功能及全身情况做仔细检查,并除外局部感染。另外还需检查血沉等常规化验项目。手术一般出血不多,可根据患者病情及所选术式决定是否备血。 (4)术前手术区局部应用肥皂清洗,去除污垢。 (5)对腰3以上的椎间盘突出或腰椎先天发育异常者,术前应采用各种手段定位。总之,充分的准备能提高手术的成功率。不能因为腰椎间盘突出症的手术方法较为完善和成熟,就疏于准备,以免增加出现意外情况和各种并发症的机会,影响疗效。 腰椎间盘突出症手术应如何定位?
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