动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较

《动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较【摘要】目的：探讨对冠心病患者采用常规心电图与动态心电图诊断的效果比较。方法：本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月救治的冠心病患者100例，对接受诊治的所有患者采用常规心电图和动态心电图进行诊断，对患者的房性早搏二，三联，短阵室上速，室性早搏成对，室性早搏二，三联，房室传导阻滞，房性早搏早发及室上性早搏早发诊断进行比较。结果：在对所有患者的动态心电图诊断结果进行分析后得知，短阵室上速，房性早搏成对，室性早搏成对，室性早搏二，三联律，房性早搏二，三联检出率显著高于常规心电

2、图的诊断检出率。结论：采用动态心电图对冠心病心律失常患者进行诊断快速，无创，检出率显著高于常规心电图，值得进行临床推广。【关键词】动态心电图；冠心病；心律失常；临床效果；冠心病即为冠状动脉粥样硬化心脏病，是因患者脂质代谢异常，血液中脂质沉着在患者原本光滑动脉内膜上，动脉内膜上出现白色斑块并增多令血流受阻，进而出现心绞痛。当患者心脏正常激动来自窦房结，随着传导系统下传，并在约定的时间内到达患者心房及心室，导致患者心脏收缩，舒张[1]。一旦患者窦房结出现激动异常迹象，激动传到缓慢抑或异常通道传导，即会表现为心律失常。由此可见，心律失常

3、来源于患者心脏活动起源及传到障碍致使患者心脏搏动频率异常。心律失常血流动力学改变在临床上主要表现为患者心律失常的类型，性质，心功能，例如窦性心律不齐，窦性心动过缓，一度房室传导阻滞及偶发房性期前收缩对于血流动力学的影响很小，没有明显临床表现[2]。较为严重的心律失常容易导致患者出现头晕，心悸，出汗，低血压等症状。临床上导致心律失常的主要原因有：各种器质性心脏病，神经，内分泌系统调节紊乱，水，电解质失衡，全身性系统疾病。为探讨对冠心病患者采用常规心电图与动态心电图诊断的效果比较，对我院接受诊治的冠心病患者进行诊断，现今具体情况选如下

4、所示。1资料与方法1.1一般资料：本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月救治的冠心病患者100例，其中男患者65例，女患者35例，患者的年龄在27至78岁，患者平均年龄为48.1±6.5岁，患者的病程在1个月至22年，平均病程为47.3±6.5年。全部患者中出现75例心绞痛患者，18例单纯冠心病患者，24例陈旧性心肌梗死患者，43例合并高血压患者，15例合并糖尿病患者，22例伴有糖尿病及高血压患者。全部患者均排除出现心律失常以外的其他疾病及因素，均通过标准诊断为心律失常患者。1.2诊断方法常规心电图诊断方法：采用谷山峰十

5、二道心电工作站及心电图连续描记纸，纸速为25mm/s。保持患者处于平卧位，辅助患者全身处于放松状态，消除患者的恐惧感，除此之外排除由于服用药物因素而对心电图记录的结果产生影响。对Ⅱ或Ⅵ导联，P-QRS关系，P及QRS波形态，PP，PR与RR等记录进行合理分析。动态心电图诊断方法：采用Century3000动态心电图及心电工作站[3]，具备十二导，三导同步心电图24h采集并记录程序。在给患者佩戴好设备后对患者的多体位活动进行详细记录，同时做好排除体位对患者诊断结果的潜在影响及干扰；协助患者保持自身的良好心态，缓解并消除存在的恐惧不安

6、等负面情绪；在对患者进行检查记录过程中，必须以不影响患者的正常工作及生活为准。在完成24h采集之后对患者是否出现气短，胸闷，心悸之类的症状及出现症状的时间，表现以及动态心电图的变化进行详细分析。1.3阳性判断locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbay

7、onets,duetomissedfatal,whennightcame：动态心电图：ST段测量视J点后80ms为准[4]。ST段水平下移超过0.1mV；ST段水平下移的时间超过1分钟；患者两次心肌缺血发作的时间间隔不少于一分钟，常规心电图：T波未超过同导联R波十分之一，ST段水平下移不小于0.5mV。通过对患者心肌缺血发作的时间起止点，节律，特点，心率及出现症状时心电图的变化进行综合讨论研究，诊断患者的心律失常。1.4统计学方法：运用SPSS19.0统计学软件对记录的资料进行统计分析，记录值通过±标准差来展现，数据汇总进行t检验

8、，计数资料进行χ2检验，P<0.05表示两种心电图诊断具有显著性差异，研究具有统计学意义。2结果在对所有患者的动态心电图诊断结果进行分析后得知，短阵室上速，房性早搏成对，室性早搏成对，室性早搏二，三联律，房性早搏二，三联检出率显著高于常规心电图的诊