外用金菊千里光洁美洗液联合微波护理宫颈糜烂的优势分析

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1、外用金菊千里光洁美洗液联合微波护理宫颈糜烂的优势分析蒋梅秀(广西壮族自治区南溪山医院妇科)摘要：目的：探讨外用金菊千里光洁美洗液医用纱布上药联合微波护理宫颈糜烂的疗效。方法：将156例官颈糜烂患者随机分为护理组和对照组，护理组在微波护理后创面外用金菊千里光洁美洗液。对照组单纯采用微波护理。于2周、4周、8周时随访。结果：护理组与对照组比较，明显减少阴道出血、缩短阴道排液时间和促进创面愈合，差异有统计学意义(P

2、；宫颈糜烂；护理宫颈糜烂是妇科常见病，高发病，是诱发宫颈癌的高危因素[1]。患者常有接触性阴道流血、白带增多、有腥臭味、不规则阴道流血、腰酸背痛、下腹坠胀感等，给女性生活带来很多不良影响，积极防治宫颈糜烂对提高女性健康水平有重要意义，护理宫颈糜烂方法很多，微波是目前较为理想的方法之一[2]，但存在患者在术后阴道流液、长时间出血，创面愈合慢等缺点[3]，患者身心健康以及生活受到一定影响。我院使用外用金菊千里光洁美洗液联合微波护理，减少副作用，加快创面愈合，取得了良好的效果。现报告如下。1资料与方法1．1一般资料选择2010

3、年8月至2011年5月在我院门诊部就诊的宫颈糜烂患者156例，年龄18～55岁，平均34．5岁，术前排除急性生殖器炎症，常规宫颈刮片或TCT液基细胞检查，必要时行阴道镜、宫颈组织活检，排除宫颈癌和癌前病变，阴道分泌物检查排除滴虫、真菌感染、淋病、支原体、衣原体等，随机分为两组：护理组78例，轻度14例，中度27例，重度37例。对照组78例，轻度15例，中度28例，重度35例。两组患者在年龄及分型等比较无明显差异，具有可比性。1．2诊断标准根据曹毅敏]主编的《中华妇产科学》第2版的分类标准按糜烂程度分为3度：轻度(I)糜烂

4、面积小于宫颈面积的1／3；中度(1I)为宫颈面积的1／3至2／3；重度(Ⅲ)面积超过2／3。1．3护理方法A组护理时间选择在月经干净3～7d均采用同样的微波护理。仪器：天津格兰医用设备生产的GW-92-CM型微波护理机，输出功率为3O～4Ow。患者排空膀胱后，取膀胱截石位，前后用臭氧和碘伏常规消毒外阴、阴道、宫颈，再用干棉球拭净宫颈黏液，暴露宫颈，根据患者糜烂面的深浅选择合适的探头，注意把握护理深度。因为宫颈糜烂深，局部组织增生明显时，往往护理不够彻底，达不到有效深度，导致久治不愈[5]。而护理过深，易伤及微小动脉，微小

5、静脉脱痂时小栓子脱落引起出血[6]。因此，掌握护理深度尤为重要，探头触及糜烂面，脚踏开关启动，由宫颈内向外移动超出糜烂面1～2mm。单次时间3～4S。遇腺体囊肿，电极刺破擦去黏液后稍加压烧灼；遇病变较深时，应多次反复烧灼才能彻底清除病变。如果护理面出血，可用探头电灼止血护理。糜烂面组织经护理后均匀变成黄白色。护理结束后用2碘酊涂在创面以消毒收敛。B组的金菊千里光洁美洗液组，每晚睡前，将医用纱布侵泡出浓度的金菊千里光洁美洗液药水，然后带上专用指套，将纱布送到糜烂创伤面出，每晚一次，坚持使用，七天为一个见效周期。locate

6、dintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame1．4护理方法1．4．1心理护理由于患者缺乏疾病相关知识，对医疗技术、手术效果、安全性、术后的担心，以及对术后的反应，如较长时间的阴道排液

7、和阴道流血现象，往往感到困扰和措手不及。常常会有焦虑和恐惧心理。护士应以亲切的态度主动与患者交流沟通，详细解释微波护理的方法、原理、效果及术后的反应，消除其心理障碍，增加安全和信任感，解除其思想顾虑，积极配合护理。1．4．2护理后并发症观察及护理多数患者微波护理3～7d后，宫颈水肿渗出，阴道流出黄色液体。第7～14天脱痂，有少许阴道流血为正常现象，不必处理。阴道流液和阴道出血时间长短取决子宫颈糜烂程度及面积大小。当患者出血较多时，应嘱患者及时就诊找出出血原因及时处理。因为，当脱痂引起超过月经量出血或长时间反复出血，容易造

8、成患者贫血式宫颈创面感染，影响宫颈创面修复，给患者带来较重的心理负担和经济负担[6]。l_4．3健康指导向患者及家属说明术后注意事项，按时来医院复诊的意义，告知患者用药的方法及反应，指导患者注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免紧身裤，指导患者局部用药前后手的卫生，减少感染发生，教会患者正确的阴道放药方法，使