儿科优秀医学论文

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1、儿科医学论文免费阅读(赛恩斯:www.sainz.cn)支气管哮喘患儿的健康宣教作者:范艳苓,王晓丽  哮喘是儿童期常见的一种变态反应性疾病。在我国哮喘的发病率为1.0%[1]且有继续增高的趋势[2]。在临床中发现患儿家长对哮喘病及其治疗药物的基本知识了解不够,导致病情反复发作,甚至加重。我院通过采用多种方式对患儿家长实施宣教,使他们对哮喘的病因、发病机理有了正确的认识,学会了自我监测病情,掌握了相关药物的正确使用方法,使患儿的疾病得到了合理的预防和治疗。 1临床资料   1997年12月~2007年1月我院收治哮喘患儿58例,均附合儿童哮

2、喘诊断标准[1]。男31例,女27例。平均年龄6.5岁,病程0.5到10年。以胸闷、气短、呼气性呼吸困难,大汗淋漓为主要临床表现,入院后对所有患儿家长进行了系统的健康宣教。  2方法   2.1入院宣教locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,du

3、etomissedfatal,whennightcame入院后介绍病房环境,作息时间及医护人员,为患儿提供安静舒适,安全的治疗环境,利用科普读物、录像、讲课等形式,详细介绍哮喘的临床表现、发病机制、发病的常见诱因、哮喘发作急性期和缓解期的治疗,以及哮喘病的治疗原则,提高患儿和家长对本病的认识和重视。2.2做好心理护理哮喘具有起病急、症状明显,反复发作等特点,易使患儿产生焦虑、紧张、恐惧、脆弱、依赖性强等心理反应,甚至产生悲观、失望的情绪。针对患儿的不同特点给予相应的心理护理,在急性发作期让家长陪护,满足患儿的安全,爱与归属需要,多做安慰,鼓

4、励和解释工作,多关心患儿,使患儿保持乐观,向上的情绪,有利于疾病的恢复。   2.3日常生活护理   2.3.1空气中过敏源的避免支气管哮喘患儿应到有条 件的医院进行过敏源的测定,了解患儿对何种物质过敏,生活中尽量避免与过敏源接触,必要时进行脱敏治疗。应劝导家长不要在患儿长期居住的环境内养宠物及花卉等,以免引起过敏反应。嘱患儿在空气流通,新鲜的环境生活,避免室内刺激性物质,如烟,家用喷雾剂,油漆等的空气污染,以免诱发哮喘。   2.3.2家长应仔细观察哮喘发作先兆如鼻、眼发痒、打喷嚏、干咳、呼吸困难及胸闷等,发现有上述症状,应密切观察患儿病

5、情变化,合理用药,脱离过敏源,去除诱因,如症状不缓解,立即去医院就诊。   2.3.3体位护理locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame剧烈活动和仰卧位可引起进行性气流受阻,诱发哮喘,所以

6、有哮喘先兆时,应让患儿安静休息,取侧卧位或半卧位,哮喘病人取强迫坐位时,应给予支撑,协助病人两肩前撑,两肩耸起,以助用力呼吸,指导患儿用缩唇呼吸法,调整呼吸直到不感到气短。   2.4用药指导有些家长担心吸入气雾剂会成瘾,影响患儿生长发育,要详细解释,控制哮喘最主要的是长期吸入糖皮质激素,如必可酮等,吸入后发挥的是局部作用,而且剂量较小,起效快,全身副作用较少,比较安全,消除家长的心理顾虑,接受吸入激素的治疗,使患儿的疾病得到最快的治疗和控制,哮喘的治疗应强调长期,持续,规范,个体化的原则,在缓解期也要不断预防用药,重视哮喘的规范化治疗,提

7、高用药依从性。训练指导患儿的正确吸入技术,使每个患儿都掌握一摇,二呼,三吸,四屏气,五漱口的方法,年龄小不能很好配合的患儿可用储雾罐,以保证疗效[3]。   2.5建立自我管理档案和指导哮喘日记的填写教会家属记录哮喘日记,如哮喘发作的日期,天气情况,夜间哮喘,白天哮喘,咳嗽诱因,如活动,饮食,气味刺激,感冒,接触过敏源,哮喘发作时间,2次发作的间隔时间等,提供资料给医生,有利于对哮喘病情的自我评价[4]。  2.6增加机体免疫力活动指导家长应注意对患儿的体能锻炼,提高抗病能力,锻炼要逐渐增加运动量,避免剧烈运动,持之以恒,对天气,季节的变化

8、要更加注意,避免诱发哮喘。   3结果locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassinat

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