中医心理治疗定稿

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1、中医传统心理治疗研究【摘要】中医学是中国传统文化的有机组成部分,且最具有价值。心理治疗是传统中医的一个重要治病手段，古人称之为“治神”、“医心”等，并认为“若善用之，奏效甚奇”。分析古医籍中常用的心理疗法，可将其归纳为说理开导疗法、移精变气疗法、物证释疑疗法、以情胜情疗法、激情刺激疗法、习以为常疗法及气功疗法等。认真研究并掌握这些心理治疗方法，有助于将现代心理治疗与传统相结合，真正达到心理治疗本土化的目的。【关键词】传统中医；心理治疗；认识；应用在中国，随着工业化、现代化的迅速发展，心理障碍、心身疾病、神经精神疾病及社会适应不良等，已成为影响现代人健康的主要因

2、素，其危害性呈迅速上升的态势，［1］对于这类疾病，单纯的药物治疗往往是不够，甚至是无效的，而心理治疗却可以发挥积极的作用。［2］目前国内心理治疗深受西方文化的影响，但中国人的人格特点、心理状态等与西方人差别很明显，心理治疗中不能简单、机械地套用西方理论模式。现代心理学是从西方传入中国的。因此，不少人认为心理治疗也是近现代中国才有的，是西方传来的。其实，中国传统的心理治疗作为一种治病手段，如传统中医一样，有着两千多年的历史。［3］作为中国的心理治疗，必须对祖国的传统文化与医学有着深入的理解。中医学在长期发展过程中创造了许多独特的心理疗法，积累了丰富的治疗经验。在

3、长期的医疗实践中，许多医家十分重视心理治疗的作用，并不断探索，总结了一些具有中国特色的心理治疗方法，运用于临床。1.传统中医对心理治疗的认识心理治疗，在传统中医文献中有许多称谓。影响大的有“治神”(《素问·宝命全形论》)、“治意”(《续名医类案》)、“医心”(《青囊秘录》)、“人事制之”(《丹溪心法》)等。传统中医历来重视心理治疗在临床上的重要作用。《素问·宝命全形论》指出“一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石大小，五曰知脏腑血气之诊”。说明古人早在两千年前就看到了“治神”的重要性，并把它放在了治疗的首位。如何“治神”呢?历代名医从丰富的临床实践中

4、总结出“心药还须心药医”。何谓“心药”?古人曰：“心病不知何许药医也，不详其性状，不明其用量，亦不悉其产地，而奏效甚奇”。可见“心药”并非真正之药物，而是指心理治疗。只要善于运用，它不仅可以治愈药物无法治愈的疾病，而且往往能收到奇特的效果。2.常用的中医传统心理治疗据统计，中医文献中有记载的心理治疗医案高达六百多例。将其中常用的心理治疗方法进行分析归类，可概括为八种心理疗法。2.1说理开导疗法说理开导疗法是医生通过解释病情，阐明道理，让病人了解致病原因、后果及危害性，从而消除疑虑、恐惧等消极情绪，纠正不良行为，以获满意疗效的一种心理治疗方法。【4】此疗法的经典

5、论述出自《灵枢·师传》：“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦”。2.2移精变气疗法移精变气疗法又称转移注意法。何谓“移精变气”?古人曰：“导引谓之移，振作谓之变。”20currencydeposit,weprescribeapassonaregularbasis,qilucardaccountonaregularbasis),certificatebondsandsavingsbonds(electronic);3.notdrawnonabanksavingscertificate,certificatebondsapplyformortgag

6、eloans,acceptingonlythelender也就是说，医生可采用各种方法转移和分散病人的精神意念，以达到调整气机，促使疾病康复。一般说来，人患病之后往往过分关注自身疾病，整日忧心忡忡，这样常会加重病情；或是病人的某些不良行为，由于过分注意反使其强化而成为病态行为。因此，在治疗中医生应有意识地运用转移注意力的方法，解除病人的精神障碍及行为问题，促其康复。此类方法在古籍中有许多成功的案例。《儒门事亲》有山东杨先生用此法治愈“洞泄不止”病人的记载。对泄泻不止的病人，杨医生开始并不直接与之讨论病情，而是先了解病人的喜好，并与其海阔天空地谈论他感兴趣的话题

7、。病人由于专注于与医生的聊天中，意忘记了跑厕所，泄泻自愈。《续名医类案》也指出：“投其所好而移之，则病自愈。”2.3物证释疑疗法此法是指对因疑而生病的人，医生可借用一些物件，同时配合语言诱导，消除致病的心理因素。此疗法与现代的安慰剂暗示疗法极为相似。2.4以情胜情疗法以情胜情疗法是指医生依据中医五行相克理论，运用某种方式唤起病人新的情志抵消或制约原有的过盛之情志，从而治愈疾病的一种心理治疗方法。【5】中医将情志活动归为五志，五志之间具有相克相胜的规律，即：悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜忧。对于采用什么方法来达到以情胜情之目的，元代张子和论述的最为详细且实

8、用。他指出：“悲可治怒，以怆恻苦楚之言