xx县人民医院创建二级甲等综合医院

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1、XX县人民医院创建二级甲等综合医院　　实施方案　　　 　为了提升我县医院综合竟争力，迎接XX省综合医院等级评审，根据XX省二级综合医院评审标准（试行）各项考核指标，我人民医院通过多年的持续改进和努力，已具备创建二甲医院医疗水平的条件。为此，全院职工积极行动起来，围绕创建二甲医院这个中心目标，特制定本实施方案：　　 一、指导思想　　    以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观。紧密围绕医院能力建设，全体动员。按照XX省二级综合医院评审新标准,加强细节管理，围绕做细、做实、做严，提高各项工作质量，推进学科建设，构建

2、和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。通过二级综合性医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院全面、协调、可持续发展。　　 二、组织保证　　1．创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，医院职能部门及各科室各负其责的工作责任制。同时县相应医院成立创建“二甲”医院领导小组，XXX任组长，XXX、XXX任副组长，相关职能科室负责人为成员，全面负责创建二甲医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中与政府、卫生行政主管部门及各相关单位的请示协调运作工作。　　2．创建办公室在医院创建“二甲”医院领导小组

3、的领导下，负责创建二甲医院的具体工作，制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创建工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创建所需的各种报表及其他相关资料。　　3．全院分为行政管理、后勤、医疗、医技、护理、院感等七个专业组，由三名副院长领导牵头负责各自分管的专业组，按照《XX省二级综合医院评审标准（试行）》（以下简称《评审标准》），做好各专业组创建实施、自查整改迎检工作。　　4．各职能部门、各科室要根据医院创建实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，加大督促指导、检查考核力度，作好

4、资料的收集整理、建册归档工作。　　5．全院各科室在医院创建领导小组的统一部署下，成立创建工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。　　6．全院党员，共青团员要在创建工作中起到模范带头作用，团结全院职工，为创二甲医院作贡献。　　三、目标任务　　 1．用1年的时间，力争2011年8月通过省州专家对我院二级甲等综合医院水平的评审。  　　 2．通过二甲医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风

5、好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入省内同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。　　四、工作步骤与要求　　（一）宣传动员阶段（2011年3月18日—23日）　　1．医院召开全院动员大会，宣讲创建二级甲等医院对我院生存与发展的重要性，布置实施方案、各阶段工作安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好工作。　　2．组织全院干部，职工认真学习，逐条领会《XX省二级综合医院评审标准》的项目和具体考核内容，结合本院工作实际，找出差距，以便于整改。　　Yi

6、binCityCitytracktrafficplanningisYibincityregionalrangewithintracktrafficsystemofonceintegration,andcitytracktrafficalsoisYibinCityCityintegratedtracktrafficsystemintheofpart,foraccurategraspcitytracktrafficresearchofobject3．重点是临床科室，人人都要认真学习《XX省二级综合医院评审标准（试行）》，按《评审标准》要求

7、，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理工作。　　（二）学习《XX省二级综合医院评审标准》阶段（2011年3月24日—3月31日）　　1．组织全院干部、职工认真学习，深刻领会《评审标准》的项目、考核内容，检查方法，结合工作实际，对照《评审标准》，切实做好本职工作。　　2．各职能科室组织科室工作人员认真学习《评审标准》，结合科室管理职能，以及州级领导及专家提出的意见和建议，逐条比对，找出差距，落实措施做好自身及分管科室的创建工作。　　3．各临床科室应紧密联系医疗、护理工作实际，认真学习《评审标准》，按《评审标准》要求，逐条落实，做好医护

8、质量、安全及科室管理工作。　　（三）组织实施阶段（2011年4月－5月）　　 1．职能部门要加强检查与考核，各科室按照XX省二级综合医院评审标准（试行）要求，逐条落实，做好医护质量、安全及科室管理，加大管理力度，按照职能