2014年临床医师综合笔试历年高频考题及答案汇总(六)

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1、24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：40065018881.判断前列腺大小较准确的检查方法是　　A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查　　本题正确答案：B　　题解：B超检查：可了解前列腺大小对上尿路有无影响，并可测定残余尿量。　　2.男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是　　A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折　　本题正确答案：B　　题解：前尿道损伤的临床表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。　　3.女性，50岁，进

2、油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查　　A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B超检查D.PTCE.ERCP　　本题正确答案：C　　题解：具有典型的夏柯三联症可诊断，进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时，结石分三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线平片只有混合性结石显影，前两者不显影。　　4.可引起感染性休克的是　　A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂　　本题正确答案：D　　题解：感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥

3、漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等，又称为内毒素性休克。　　5.肾癌的早期症状是　　A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame24小时客服电话：010-823116

4、66　免费咨询热线：4006501888　　本题正确答案：A　　题解：肾癌高发年龄50～60岁。男：女为2：1。常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。　　6.关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的　　A.继发于痈，

5、急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发生早　　D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见　　本题正确答案：C　　题解：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。　　7.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是　　A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松　　D

6、.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围　　本题正确答案：E　　题解：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。　　8.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是　　A.又称骨软骨性外生疣　　B.多见于儿童locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliq

7、uorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端　　D.生长缓慢，但症状多明显　　E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚　　本题正确答案：D　　题解：骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅