三级综合医院医疗质量管理与控制指标[1]

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1、三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系（住院临床指标）（2010年版）《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系（住院临床指标）（2010年版）》包括5类指标：住院死亡类指标（MortalityIndicators）、非计划重返类指标（UnscheduledReturnIndicators）、医院感染类指标（HospitalInfectionIndicators）、手术并发症类指标（OperationComplicationIndicators）和患者安全类指标（PatientSafetyIndicato

2、rs）。每类指标又分为监测指标和参考指标。利用目前《住院病案首页》现有数据，“监测指标”可进行统计，而“参考指标”则不能。图1：三级综合医院医疗质量管理与控制体系住院临床指标框架一、住院死亡类指标（MortalityIndicators）【监测指标】（一）住院总死亡率（InpatientMortality）theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitwork

3、sacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic27表达方式:（二）不同入院情况患者住院死亡率（MortalityClassifiedbyPatientSeverity）1.危重患者

4、住院死亡率表达方式：2.急症患者住院死亡率表达方式：3.普通患者住院死亡率表达方式：（三）新生儿患者住院死亡率（NeonatalMortality）表达方式：（四）手术患者住院死亡率（MortalityofSurgicalPatients）1.手术患者总住院死亡率表达方式：theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof

5、100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic272.手术患者围手术期死亡率（1）手术患者围手术期总死亡率表达方式：（2）择期手术患者围手术期死亡率表达方式：3.不同入院情况手术患者住院死亡率（1）危重手术患者

6、住院死亡率表达方式：（2）急症手术患者住院死亡率表达方式：（3）择期手术患者住院死亡率表达方式：4.手术并发症患者住院死亡率表达方式：theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeld

7、ingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic275.重点手术住院死亡率（1）冠状动脉旁路移植术（CABG）患者住院死亡率表达方式：（2）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者住院死亡率表达方式：（3）脑血肿清除术患者住院死亡率表达方式：（4）剖宫产手术产妇住院死亡率表达方式：（5）髋关节置换术患者住院死亡率表达方式：（6）心脏瓣膜置换术患者住院死亡率表达

8、方式：theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedwe