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时间:2018-07-09
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1、三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系(住院临床指标)(2010年版)《三级综合医院医疗质量管理与控制指标体系(住院临床指标)(2010年版)》包括5类指标:住院死亡类指标(MortalityIndicators)、非计划重返类指标(UnscheduledReturnIndicators)、医院感染类指标(HospitalInfectionIndicators)、手术并发症类指标(OperationComplicationIndicators)和患者安全类指标(PatientSafetyIndicator
2、s)。每类指标又分为监测指标和参考指标。利用目前《住院病案首页》现有数据,“监测指标”可进行统计,而“参考指标”则不能。图1:三级综合医院医疗质量管理与控制体系住院临床指标框架一、住院死亡类指标(MortalityIndicators)28【监测指标】(一)住院总死亡率(InpatientMortality)表达方式:(二)不同入院情况患者住院死亡率(MortalityClassifiedbyPatientSeverity)1.危重患者住院死亡率表达方式:2.急症患者住院死亡率表达方式:3.普通患者住院死
3、亡率表达方式:(三)新生儿患者住院死亡率(NeonatalMortality)表达方式:(四)手术患者住院死亡率(MortalityofSurgicalPatients)281.手术患者总住院死亡率表达方式:2.手术患者围手术期死亡率(1)手术患者围手术期总死亡率表达方式:(2)择期手术患者围手术期死亡率表达方式:3.不同入院情况手术患者住院死亡率(1)危重手术患者住院死亡率表达方式:(2)急症手术患者住院死亡率表达方式:(3)择期手术患者住院死亡率表达方式:284.手术并发症患者住院死亡率表达方式:
4、5.重点手术住院死亡率(1)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者住院死亡率表达方式:(2)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者住院死亡率表达方式:(3)脑血肿清除术患者住院死亡率表达方式:(4)剖宫产手术产妇住院死亡率表达方式:(5)髋关节置换术患者住院死亡率表达方式:28(6)心脏瓣膜置换术患者住院死亡率表达方式:(五)重点病种住院死亡率(MortalityofDiseases)1.创伤性颅脑损伤患者住院死亡率表达方式:2.急性心肌梗塞患者住院死亡率表达方式:3.冠心病患者住院死亡率表达方式:4.消化道出血
5、患者住院死亡率表达方式:5.脑梗塞患者住院死亡率表达方式:286.败血症患者住院死亡率表达方式:(六)恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率(MortalityofCancer)1.肾恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式:2.肝恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式:3.肺恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式:4.胃恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式:5.直肠恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率28表达方式:6.结肠恶性肿瘤择期手术患者住院死亡率表达方式:(七)非计划重返手术室患者住院死亡率(Mortality
6、ofPatientswithUnplannedReturntoOR)表达方式:【参考指标】(一)新生儿手术患者住院死亡率(MortalityinSurgicalNeonates)表达方式:(二)新生儿非手术患者住院死亡率(MortalityinNon-surgicalNeonates)表达方式:(三)新生儿患者出生体重分级住院死亡率(NeonatalMortalityClassifiedbyBirthWeight)281.出生体重≤750克的新生儿患者住院死亡率表达方式:2.出生体重为751—1000克的
7、新生儿患者住院死亡率表达方式:3.出生体重为1001—1800克的新生儿患者住院死亡率表达方式:4.出生体重≥1801克的新生儿患者住院死亡率表达方式:(四)新生儿医院感染患者住院死亡率(MortalityofNeonateswithHospitalInfection)表达方式:(五)ASA分级围手术期死亡率(PerioperativeMortalityClassifiedbyASA)表达方式:28(六)重点手术ASA分级住院死亡率(MortalityofOperationClassifiedbyASA)
8、1.ASA分级冠状动脉旁路移植术(CABG)患者住院死亡率表达方式:2.ASA分级经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者住院死亡率表达方式:3.ASA分级脑血肿清除术患者住院死亡率表达方式:4.ASA分级剖宫产手术产妇住院死亡率表达方式:5.ASA分级髋关节置换术患者住院死亡率表达方式:286.ASA分级心脏瓣膜置换术患者住院死亡率表达方式:二、非计划重返类指标(UnscheduledReturnIndicators)【监测指标】
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