2012外科学考试选择题总结

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1、8．脓性指头炎切开引流最佳切口是：BA．侧面横切口B．侧面纵切口C．掌面横切口D．掌面纵切口16．下列各项均为脓肿行切开排脓时的注意事项，除外：DA．切开前应穿刺抽脓，确定诊断B．在波动最明显处切开C．切口应低位、够大够长，以便充分引流D．脓性指头炎应在末端指节掌面作纵形切口E．选择适当引流物16．急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是CA．疖B．痈C．脓性指头炎D．急性蜂窝织炎颅前窝骨折易引起球结合膜下出血及迟发性眼睑皮下瘀血，俗称“熊猫眼”。170．关于颅底骨折，下列哪项错误A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”B.颅

2、中窝骨折可出现鼻漏C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D.有脑脊液漏时禁行腰穿E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补本题正确答案：E关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60～70%C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切本题正确答案：B题解：切除甲状腺组织80～90%。124．男，32岁

3、，因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术，术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀，出现进行呼吸困难，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即EA．予以吸氧B．静注氢化可吸松C．吸氧，同时加用毛地黄制剂D．拆开缝线，止血E．剪开缝线，敞开切口，迅速清除血肿，如无改善，应立即气管切开156．★甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1of

4、whichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcameA.手术创伤的应激诱发危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.喉返神经损伤两侧声带麻痹本题正确答案：A题解：呼吸困难和窒息是最危急的并发症。常见的原因有：①切口内积血，气管受压；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经受损伤；⑤粘痰阻塞等。紧急处理：①拆除缝线、敞开切口、清除血肿；②快速静脉滴注甘

5、露醇、氢化可的松、速尿；③应在手术中做气管悬吊或气管切开；④吸痰解救无效时，做气管切开。6．★不适用于治疗慢性脓胸的术式是A.胸腔闭式引流术B.胸膜纤维板剥除术C.胸廓成形术D.肺叶切除术E.胸膜肺切除术本题正确答案：A题解：胸腔闭式引流术一般用于治疗急性脓胸80．★开放性气胸紧急现场处理为A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术本题正确答案：C题解：开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性

6、气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位，加用抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期下床活动，以防肺不张和感染。166．★关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积

7、气，或行胸腔闭式引流本题正确答案：B题解：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。located

8、intheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayon