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时间:2018-08-23
《2013临床助理医师考试强化试题及答案第四套》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、2013临床助理医师考试强化试题及答案(第四套) 一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1.男,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月来饮水量逐渐增多。每日1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+)。应做哪项检查来确诊糖尿病 A.葡萄糖耐量试验 B.皮质素葡萄糖耐量试验 C.血浆胰岛素浓度测定 D.24小时尿C肽量测定 E.24小时尿糖定量 正确答案:A 2.女,3.B岁,双
2、肾上腺手术后5年病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色蒙沉着.头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大。初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是 A.血皮质醇高 B.血β-促脂素高 C.血糖低 D.血N-POMC高 E.血ACTH明显升高 正确答案:A 3.女,45岁,较肥胖。尿检查发现尿糖(+),空腹血糖5.6mmol/L.(100mg/dl),口服葡萄糖耐量试验血糖分别为5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/L(90、126、124、85、60mg/dl),相应的
3、尿糖为(-)、(+)、(+)、(-)、(-),可诊断为 A.糖尿病 B.肾性糖尿 C.食后糖尿 D.应激性糖尿 E.皮质醇增多症伴糖尿 正确答案:B 4.女,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄I试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏80次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是 A.甲状腺功能减退 B.甲状腺功能亢进 C.甲状腺炎locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayf
4、ocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame D.单纯性甲状腺肿 E.结节性甲状腺肿 正确答案:D 5.女,48岁,患甲亢经丙基硫氧嘧定治疗3个月后,甲状腺未缩小,甲亢症状减轻,FT正常,FT偏高,对此病人的治疗应该 A.维持原治疗 B
5、.减少丙基硫氧嘧啶的剂量 C.维持原治疗+普萘洛尔 D.维持原治疗+泼尼松 E.维持原治疗+甲状腺片 正确答案:E 6.女,68岁,因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院。既往有糖尿病史。血压170/110mmHg(22.7/14.7kPa)。脉搏120次/分。体温37℃。皮肤松弛,腱反射极弱,血糖43.9mol/L,COCP15.4mmol/L。血尿素氮17.9mol/L,尿糖(+++),尿酮体(+)。下列最适合的治疗措施是 A.大剂量普通胰岛素静脉滴注 B.大量低渗盐水(0.45%)快速静脉
6、滴注 C.大量等渗盐水静脉滴注 D.等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注 E.低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注 正确答案:D 7.中年女性,患糖尿病多年,现用饮食控制并服格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受寒后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗 A.加强饮食控制,继续服格列本脲 B.加大格列本脲的剂量 C.改用甲福明 D.格列本脲加甲福明 E.改用胰岛素 正确答案:E 8.女,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次
7、全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应首先考虑的诊断是 A.甲亢症状加重 B.甲亢术后感染 C.甲亢危象 D.甲亢危象前期 E.甲亢术后感染性腹泻locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogot
8、Afewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame 正确答案:C 9.女,30岁,甲亢,甲状腺Ⅲ°肿大,经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,T、T正常,应采用下列哪项治疗 A.手术治疗 B.继续原治疗 C.加用甲状腺片 D.加大丙基硫氧嘧啶剂量 E.减少丙基硫氧嘧啶剂量 正确答案:A 10.某男,10岁。颈前部硬结半年-无不适,颈偏右有约1.5cm直径硬块,随吞咽
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