2015年临床执业助理医师考试强化试题及答案

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1、-2015年临床执业助理医师考试强化试题及答案（1）临床执业助理医师考试网  更新人：小棣  更新时间：2015/8/27  加入收藏 模拟考场　　1、一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法是(C)　　A、积水侧肾造瘘　B、暂保守治疗　　C、切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植　　D、切除仍保留无功能肾3～6个月后行积水侧肾造瘘　　E、切除无功能肾3～6个月行积水侧输尿管膀胱再植术　　2、一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法(B)　　A、病灶清除术　B、肾部分切除术　C、肾切除术　　D、保守治疗抗结核药物应

2、用　E、根治性肾切除术　　3、女，38岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好(E)　　A、继续抗结核治疗B、右肾切除术C、全身支持疗法+抗结核治疗　　D、术前抗结核药物治疗+右肾切除术　　E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗　　4、女，29岁。尿频尿急，尿痛2年余，有终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水，血Cr：

3、100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患应怎样治疗(E)　　B、造口C、左肾造口　　D、右肾切除　E、抗结核治疗后右肾切除　　5、女，32岁。尿频尿急尿痛1年半，有米汤样尿，及终末血尿，尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗(E)　　A、左肾切除　B、左肾部分切除　C、抗结核治疗左肾切除　　D、抗结核治疗6～9个月左肾部分切除　E、抗结核治疗---　　6、球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是(D)　　A、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液　

4、B、局部热敷　C、理疗　　D、尿外渗部位多处切开引流　E、消炎预防感染即可　　7、肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗(B)　　A、肾修补术　B、肾部分切除术　C、肾周引流　　D、肾切除术　E、肾动脉栓塞后再肾切除术　　8、男，28岁，骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法(E)　　A、以金属导尿管导尿B、立即施行尿道修补C、行尿道会师D、耻骨上膀胱造瘘E、施行尿道修补和引流积血尿外渗　　9、男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80/50mmHg，P110次/分，全身擦皮

5、伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗(C)　　A、继续留置导尿管　B、立即行膀胱造瘘　　C、抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘　　D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合　　E、立即行尿道会师或尿道缝合术　　10、男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38、5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是(E)　　A、立即行双腔尿管导尿并留置　B、立即用金属尿管导尿　　C、立即行

6、尿道修补术　D、立即行尿道会师术　　　E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗职业素质一、医德医风二、沟通能力三、人文关怀补充：爱伤意识、职业素质、医德医风病史采集---包括主诉、病史采集与记录。测试项目17项。考试时间:11分钟；分值：15分；考试形式：笔试讲义：如何准备病史采集考试；病史采集技巧；问诊内容纲要问诊技巧1.发热；2.疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；3.咳嗽与咳痰；4.咯血；5.呼吸困难；6.心悸；7.水肿；8.恶心与呕吐；9.呕血与便血；10.腹泻；11.黄疸；12.消瘦；13.无尿、少尿与多尿；14.血尿；15.惊厥；16.意识障碍休克(感染性

7、、低血容量性、心源性、过敏性)；昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄病历分析包括诊断依据、鉴别诊断、进一步检查项目及治疗原则。测试项目51项。考试时间:15分钟；分值：22分；考试形式：笔试讲义：如何准备病历分析考试1.慢性阻塞性肺疾病；2.肺炎(例题)；3.支气管哮喘；4.结核病(肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎)；5.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)；6.高血压病；7.冠心病；8.心力衰竭；9.休克；10.胃炎；11.消化性溃疡；12.肛门、直肠良性病变；13.肝硬化；14.胆石病、胆道感染；15.急性胰腺炎；16.急腹症(急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、

8、急性盆腔炎