2009年12份不合格门诊处方调查分析

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1、2009年12份不合格门诊处方调查分析药剂科临床药学室对本院12月门诊药房一区1、2日二区1、2日门诊处方5304张进行点评,发现的78张不合格处方进行统计分析，处方总体合格率为98.52%。现总结分析如下：这次处方分析中，较明显的不合理现象有，尿毒症患者应用头孢唑啉针，苄星青霉素针用0.9%氯化钠作溶剂，阿德福韦酯胶囊一天三次等，用药与诊断不符的现象仍然较为普遍，共25张处方。用药频次错误的达15张处方，临床诊断不规范的处方仍较多，主要为诊断写“体检”的14张、写英文字母的8例，还有写“待查”、“开药”等。人流术后的诊断不应写作“早孕”。请临床医师在开具处方时注意以上这些问题

2、。具体不合格情况见下表：NO.科室门诊病历号临床诊断医生不合格原因1产科900047333早孕郭敏慧用药禁忌。诊断“早孕”，用药“左氧氟沙星”“甲硝唑”应为孕妇禁用。2产科600031354早孕周薇诊断“早孕”，用药“益母草冲剂等”，诊断与用药不符。3泌尿科630001536体检陈柏康诊断“体检”不规范。4骨科二670016691体检陈忠义临床诊断“体检”不规范5胸外科310045668瓣膜置换术后吴春雷头孢拉定胶囊频次tid，用法错误，宜qid。6血管胰脾疝科370049896皮肤感染王敏诊断“皮肤感染”，用药“诺和灵”，诊断与用药不符。7妇科1600071671体检李洁临床

3、诊断“体检”不规范。8妇科620014528月经不调李洁临床诊断“月经不调”与用药“外用溃疡散”不符9妇科840002258月经不调李洁临床诊断“月经不调”与用药“外用溃疡散”不符10妇科670016632腹痛待查李洁头孢拉定胶囊tid，频次错误，宜qid。11妇科570004562宫颈炎李洁头孢拉定一天三次，应为一天四次12妇科590022500盆腔炎李洁头孢拉定胶囊tid，频次错误，宜qid。13妇科900055490体检李洁临床诊断为“体检”，不规范。14妇科1002158阴道炎严敏婵四环素片“阴塞”，给药途径错误，普通片剂不宜用于阴塞。15妇科590018975阴道炎严

4、敏婵四环素片阴塞，途径错误，宜口服。16妇科900055890体检王美芬诊断为“体检”不规范。17妇科650016920体检王美芬诊断"体检“不规范。18妇科370046709阴道炎陈彬彬四环素片用法阴塞，途径错误，宜口服。19妇科140043835LEEP术后陈彬彬临床诊断“LEEP术后”不规范20妇科390054695念珠菌性阴道炎陈彬彬四环素片阴塞，途径错误，宜口服。21妇科110038982LEEP术后陈彬彬诊断“LEEP”不规范。22心血管内科15030082体检刘志国诊断“体检”不规范。23心血管内科9992810体检刘志国诊断“体检”不规范。24心血管内科6700

5、08514体检刘志国临床诊断“体检”不规范25消化内科590022537胃肠炎周贤斌头孢拉定胶囊tid，频次错误，宜qid。26消化内科650007808肠功能紊乱赵壮麻仁软胶囊tid，频次错误，宜bid。27消化内科500021316胃食管反流病,肠功能紊乱赵壮麻仁软胶囊tid，用法错误，宜bid28消化内科320024940肠功能紊乱金保富麻仁软胶囊tid，频次错误，宜Bid。29消化内科630014626慢性胃炎金保富麻仁软胶囊tid，频次错误，宜Bid。30儿科二(恩泽)530024109体检张凌姿临床诊断“体检”不规范31儿科二(恩泽)260048783哮喘性张凌姿临

6、床诊断“哮喘性”与用药“复方仙竹沥液”用药不符32儿科二(恩泽)900055636支气管肺炎李凤仙临床诊断与用药不符。诊断为“支气管炎”，用药“对乙酰氨基酚混悬滴剂”33儿科二(恩泽)110054376配药罗菁诊断“配药”不规范。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomi

7、ssedfatal,whennightcame34儿科二(恩泽)500038109脑炎张世珍诊断“脑炎”，用药“开塞露”，诊断与用药不符。35血液肿瘤内科9992341慢性胃炎王峥嵘诊断“慢性胃炎”，用药“钙尔奇D600片”，诊断与用药不符。36血液肿瘤内科1013500缺铁性贫血郭宗明诊断与用药不符。诊断为“缺铁性贫血”，用药“甘草酸二铵肠溶胶囊”“葡醛内酯片”“维生素B6片”不符。37血液肿瘤内科800051987血小板减少症冯长伟诊断“血小板减少症”，用药“仙灵骨葆胶囊”，诊断与用药不