2008年中医辨证施护病种[1]

2008年中医辨证施护病种[1]

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1、2008年中医辨证施护病种胃脘痛胃脘痛西医称胃癌,是外科常见病,为消化系统恶性肿瘤,早期症状不明显,表现为上腹部不适,剑突下隐痛或伴恶心呕吐。中医辨证:1、脾胃不和:表现为胃脘胀满,可触及肿块,痛引两胁,情志不舒痛愈剧,嗳气酸腐、舌淡、苔薄茧、脉眩。施护:(1)饮食,进温热易消化半流质,少食少餐,避免生冷硬之品。(2)情志,畅情志,加强心理疏导,注意保护医密。(3)中医口服以健脾和胃。(4)手术切除。2、胃热阴虚:表现为胃脘灼热疼痛,嘈杂,食后痛别,心烦口渴,便秘溲黄,舌红绛,少苔,脉细数。施护:(1)少食多餐,忌辛辣、

2、温热、腥膻之品。(2)畅情志。(3)中药口服以滋阴氧胃。(4)手术治疗。3、脾胃阳虚:表现为胃脘陷痛,喜暖喜按,朝食暮吐,或食入良久复行吐出,面色淡白,神疲肢凉,舌胖苔淡薄滑,脉沉缓。施护:(1)饮食宜温热,半流质,忌生冷之品,少食多餐。(2)避风寒,注意保暖。(3)畅情志,加强心理疏导。(4)中药口服以温阳补气,健脾和胃。(5)手术治疗。4、痰淤互结:表现为胃脘胀满剧痛,痛处不移,可触及坚硬肿块,呕吐黄浊粘痰,呕吐宿食,或吐褐色浊秽之物,大便色黑如漆,肌肤甲绀,舌紫暗,苔白腻,脉沉涩或弦滑。施护:(1)禁食:必要时胃肠

3、减压。(2)畅情志,避风寒。(3)中药应以活血化瘀行气散结。(4)手术治疗。脾心痛脾心痛:西医称急性胰腺炎,为外科常见急腹症,是胰腺局部炎症涉及多个脏器改变的全身疾病,重者病情凶险,属于中医学“胰”“脾心痛”范畴。中医辨证:1、肝郁气滞:上腹胀痛或隐痛,肋胁串痛或痛引肩背;恶心呕吐,发热、便秘;舌红苔薄白,脉弦细。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacce

4、ptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic施护:(1)禁食,必要时胃肠减压。(2)中药口服和保留灌肠,以疏肝理气,行滞止痛。(3)畅情志,心理护理。(4)保持口腔清洁。2、脾胃湿热:上腹胀痛拒按、发热、身

5、痛发黄、大便干结、小便短赤、舌红、苔黄、脉濡或滑数。施护:(1)禁食,补液,维持水电解质酸碱平衡。(2)中药口服或保留灌肠,以清热利湿,利尿通便,通腑泄浊。(3)情志,保持口腔清洁、半卧位。(4)体温》39℃,可针刺曲池,大椎穴,剧痛时针刺族三里、内关、阳陵泉3、脾胃实热:腹痛拒按,口渴欲饮,大便秘结,舌红苔黄燥,脉弦。施护:(1)密切观察病情,做好生命体征监测和抢救准备。(2)禁食;(3)补液,维持水电解质酸碱平衡。(4)中药口服和保留灌肠,以清热和胃。(5)保持口腔清洁,畅情志。1、内闭外脱:身热不退、烦躁、肢凉、面

6、色苍白,大便秘结,小便短小,唇甲紫绀、舌红、苔黄、脉细数。施护:(1)密切观察病情,做好生命体征监测和抢救准备。(2)补液,各项治疗及时。(3)必要时积极做好术前准备。(4)体温》39℃,可针刺曲池,大椎穴,剧痛时针刺族三里、内关、阳陵泉。、(5)中药保留灌肠,以通腑泄浊,补益脾气。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%

7、,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic急性肠梗阻急性肠梗阻属于中医学“关格”、“肠结”范畴。是以阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门不排气、不排便为特征。多由饮食不节,劳逸失调,情志不畅等因素致肠道气血痞结,通降失调而发病。临床辨证分为:肠

8、胃湿热,气机淤滞属实证,气血阴津亏虚、阴寒凝滞属虚证。一、外科一般护理常规。二、卧床休息,保持病室安静。三、密切观察腹痛部位、性质、程度,呕吐次数,呕吐物的量、色、气味,呕吐与腹痛的关系,注意腹部有无肠形包块,肠蠕动波,肠鸣音,肛门排气、排便,大便的性状、量等及全身情况,做好记录。若见下列情况,应立即报告医师,并配合

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