中国艺术研究院研究生院研究生休学审批表

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1、中国艺术研究院研究生院研究生休学审批表所在系:专业:攻读学位:姓名学号性别出生年月国别或港澳台地区名称原定毕业年月休学年限预计毕业年月本人联系电话家人联系电话具体休学时间年月日至年月日(于应复学学期开学前到研究生院培养办公室办理复学手续)申请休学原因注意:请务必将本人有效联系方式留所在系(因病休学贴医院诊断证明)。导师意见签字:年月日所在系意见签字:年月日系主任意见签字:年月日培养办公室意见签字:年月日相关单位意见签字:年月日盖章:(留学生由留学生办公室,港澳台学生由港澳台办公室,委托、定向学生由委

2、定单位填写)研究生院意见签字:年月日盖章:研究生院培养办制表

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