贵州省省外企业分支机构备案表

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1、贵州省省外企业分支机构备案表企业名称：填报日期：企业基本情况企业名称企业地址联系电话企业类别及等级主项：增项：分支机构地址邮政编码分支机构名称联系电话营业执照编号开户行/账号分支机构负责人分支机构技术负责人姓名（照片）姓名（照片）年龄年龄职称职称职务职务职业资格证书及等级职业资格证书及等级职业资格证书号职业资格证书号身份证号身份证号移动电话移动电话入黔总人数其中技术人员管理人员工人其他人员入黔企业承接项目技术经济管理人员序号姓名年龄性别职称职业资格执业证书号职务身份证号码等级类别工程业绩表（施工、监理企业填写）工程业绩之一工程名称工程地址合同额施工许可证技术指标开/竣工时间

2、竣工备案机构工程业绩之二工程名称工程地址合同额施工许可证技术指标开/竣工时间竣工备案机构工程业绩之三工程名称工程地址合同额施工许可证技术指标开/竣工时间竣工备案机构工程业绩之四工程名称工程地址合同额施工许可证技术指标开/竣工时间竣工备案机构工程业绩之五工程名称工程地址合同额施工许可证技术指标开/竣工时间竣工备案机构主要机械设备（施工企业填写）设备名称单位数量型号规格净值（元）企业所在地省级建设行政主管部门意见年月日市地州建设行政主管部门意见年月日专业工程管理部门意见省建设厅意见备注:房屋建筑和市政公用工程，须填写本表一式三份；公路、水利水电、信息产业、通信工程，须填写本表一

3、式四份贵州省省外勘察、设计、施工、监理企业入黔资质核验表企业名称：填报日期：企业基本情况企业名称企业地址联系电话企业类别及等级主项：增项：在黔地址邮政编码在黔联系人联系电话项目负责人技术负责人姓名（照片）姓名（照片）年龄年龄职称职称职务职务职业资格证书及等级职业资格证书及等级职业资格证书号职业资格证书号身份证号身份证号备注：拟承接工程项目基本情况工程名称工程地址建设单位工程造价承接工程内容技术指标发包方式企业所在地省级建设行政主管部门意见年月日市地州建设行政主管部门意见年月日专业工程管理部门意见省建设厅意见备注:房屋建筑和市政公用工程，须填写本表一式三份；公路、水利水电、信

4、息产业、通信工程，须填写本表一式四省外施工、监理企业承接业务情况统计报表类别：口施工口监理填报单位（章）：年月日序号企业名称资质等级工程名称工程概况合同金额（万元）负责人姓名联系电话质量安全情况履行法定建设程序情况工程类别技术指标开/竣工时间备注：1、建设类别是指房屋建设、公路工程、水利水电、市政公用、建筑装修装饰等。2、技术指标是指工程的建设高度、面积、层数、库容、长度、跨度等。3、履行法定建设程序是指项目是否按规定办理项目登记、施工图设计文件审查、招标投标、建设监理、工程质量、安全监督、施工许可、工程局工验收备案、工程质量保修等相关手续。