ki67与cerbB2在结肠癌及腺瘤中的表达及意义.doc

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1、ki67与cerbB2在结肠癌及腺瘤中的表达及意义【摘要】目的：探讨ki67、cerbB2在结肠癌及腺瘤中的表达及意义。方法：采用免疫组化SP法检测58例结肠癌，36例结肠腺瘤，20例正常结肠组织，分别进行了ki67蛋白、cerbB2蛋白的检测。结果：ki67在腺癌中的阳性率及表达强度最高，显著高于腺瘤（P＜0.01），腺瘤的中、重度不典型增生明显高于轻度不典型增生（P＜0.01）。cerbB2在腺癌中的阳性表达强度和表达率与正常黏膜及腺瘤相比差异有显著性（P＜0.01），有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者（P＜0

2、.01）。结论：ki67的阳性表达及表达强度对诊断腺癌和监视腺瘤癌变有重要意义。cerbB2的阳性表达与结肠癌的发生、发展密切相关，可作为判断结肠癌恶性程度、淋巴结转移及预后的重要参考指标。【关键词】结肠癌；ki67蛋白；cerbB2蛋白；免疫组织化学　　TheExpressionandSignificanceofki67、cerbB2inColonCancerandAdenoma　Abstract：ObjectiveDiscussingtheexpressionandsignificanceofki67、cerbB

3、2incoloncancerandadenoma.MethodsUsestheImmunochistochemistrySPlawtoexamine58coloncancers,36colonadenomaes,20examplenormalcolonorganization,hascarriedonki67,thecerbB2proteinexaminationseparately.ResultsKi67andtheexpressionintensityishighestintheglandcancermasculinege

4、nderrateObviouslyhigherthenadenoma,P＜0.01.Adenoma,thespecificweightatypicalproliferationishigherthanthemildatypicalproliferationobviously,P＜0.01.cerbB2andtheexpressionratecomparesintheglandcancermasculineexpressionintensitywiththenormalmucousmembraneandtheadenomahast

5、heremarkabledifference,P＜0.01.Hasthelymphnodeshifttobehigherthanthenonlymphnodeshiftobviously,P＜0.01.Conclusionki67andthecerbB2masculineexpressionmaytakethejudgmentcoloncancermalignantdegree,thelymphnodeshiftandtheprognosisimportantnormforreference.Keywords：Coloncan

6、cer;Proki67;ProcerbB2;Immunochistochemistry结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，结肠腺瘤是最常见的癌前病变，是发展为癌的首要危险因素，文献中报道90％以上的结肠癌来源于腺瘤。本研究旨在探讨ki67、cerbB2在结肠癌与腺瘤中的表达状况及意义，为结肠癌的早期诊断和预后评估提供帮助。4　　1资料与方法　　1.1一般资料　　标本为江西省乐平市人民医院病理科（作者原工作位）1997年3月至2003年3月间收检的结肠癌手术标本58例，手术及内镜下电切大肠腺瘤36例，其中轻度不典型增生19例，中

7、、重度不典型增生17例。按WHO1989年版肠道肿瘤分级标准，将58例结肠癌分为高、中、低分化，其中高分化癌15例，中分化癌26例，低分化癌17例；见有淋巴结转移32例，无淋巴结转移26例；选取20例正常结肠组织作为对照。　　1.2免疫组化染色　　标本均经10％甲醛固定，石蜡包埋切片，切取4μm厚切片，分别作HE染色和SP法作ki67、cerbB2免疫组化。SP试剂盒、ki67、cerbB2鼠抗人单克隆抗体均购自福州迈新公司。严格按照试剂盒及抗体的要求操作程序进行。DAB显色、苏木素复染、中性树胶封固、阳性对照用已知的阳

8、性片作对照，阴性对照用PBS代一抗。　　1.3结果判断　　ki67细胞核、cerbB2胞膜/胞浆出现黄色或棕黄色颗粒为阳性标志。每张切片观察5个高倍镜视野。每个视野计数100个肿瘤细胞，取其平均值为细胞阳性率，参照文献［1，2］方