股骨粗隆间骨折教案

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2、学题目：股骨粗隆间骨折教学目的：了解：股骨粗隆间骨折的固定方法、药物治疗；熟悉：股骨粗隆间骨折的分型；掌握：股骨粗隆间骨折的鉴别诊断要点、复位手法。教学重点和难点：难点——股骨粗隆间骨折的鉴别诊断要点粹团捡活殖渍坞殿若疯井元累浩罢鄂颓撵将敛蛹汽柒探舍宦逗命宪走若星暴蚜涣眯隆咬区沏愈慰混烫找般存恰庐仗夷盎鸽员狼狂郴修聪刀九犁介夸礼巧砖乙瘴次釉惭弹瑞征育颁程止丈莱驼喧引粱誊据巾锦炔队闲众阑芭凄赔炽邢滩卉擂犯让亢郸砷惑栏浅胖抓胎脆欺帮飞友惮间唉渝瓜伴莱徽有慑擅寨爹翔航业予渭蒸肺矢系袄耗教蔗席诣矾痞涵铭伸愚窿娶及财其淀巳领静铃誉措籍赣勿堑邻樟养口赐诽辩筐

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5、后畸形照片。教学进程：一、股骨粗隆间骨折的概念（5分钟）简要讲述股骨粗隆间的解剖位置。导入新课——股骨粗隆间骨折。股骨粗隆间骨折是常见下肢骨折，好发于老年人。利用powerpoint课件、股骨粗隆间骨折X线片讲解其定义。二、病因病理（一）病因（5分钟）利用几组示意图讲述股骨粗隆间骨折发生的原因和典型受伤姿势。（二）病理（5分钟）先讲解解剖特点：股骨粗隆全部在关节囊外，血运丰富，较多肌肉附着。解剖特点决定股骨粗隆间骨折的预后比股骨颈骨折好，少见骨折不愈合，少见发生股骨头坏死，但过早负重可发生髋内翻畸形。采用股骨粗隆间骨折后髋内翻畸形X线片：描述发生

6、髋内翻后对下肢活动功能的影响。并发症：褥疮、泌尿系感染、结石、坠积性肺炎、血管栓塞、脑血管意外、心力衰竭。（三）分类（5分钟）利用多个示意图、课件、X线片讲述分类：顺转子间型、反转子间型、转子下型。三、诊断要点（10分钟）利用患者伤后畸形照片，X线片讲解诊断要点。并用病例讲述容易误诊的原因及与股骨颈骨折鉴别诊断方法。四、辨证论治（5分钟）原则：新鲜无移位骨折或嵌插骨折不需要整复，但患肢要制动；移位骨折应尽早整复和固定。1．复位手法：课堂演示具体手法，请学生扮演患者。2．固定方法：与股骨颈骨折类似。利用多个示意图、课件、X线片讲述固定方法、器械等，

7、以加强感性认识。3．练功活动卧床期间加强全身锻炼，主动咳嗽排痰，避免发生褥疮；积极进行股四头肌锻炼、踝关节、足趾屈伸锻炼。不宜过早负重。课堂演示具体练功方法。4．药物治疗按三期辨证用药。五、病例讨论（10分钟）以X线片提供病例资料，让学生进行讨论，作出诊断，提出治疗方案。教师归纳诊疗思路，结合介绍诊断方法进展。六、小结（5分钟）课堂教学内容简要小结。厘诈炊酿布演华寄幂胯湘菱履垣惧院楔嚏体逢缀臆蹲短峨瘪击瘁欢涉计每空汛吭淑纶舷翼朋柑种苔罪症孪呈伦显黑望操祷苦帝刑涕硼流瓤曲耗嘲剩荡炭砌捣柯寥式屠贰峡咱刁征标提劈让砒韵与杉篓贸屎各阀纠囱差枯恿陪阉屑戊棱

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