中医理论的哲学课件

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1、中医学理论的哲学第五讲【中医的科学思维与认识论系列讲座】邱鸿钟提要医学理论的构成科学理论的逻辑规定关于科学理论本质的各家学说中西医概念的比较中西医结合的多种可能性如何识别伪科学一、医学理论的构成概念——科学理论是对经验知识进行系统化的产物，是具有严密的逻辑结构的知识。医学理论的构成经验知识——是在观察、实践或实验活动中取得的对自然现象的认识，是认识主体在感性水平上的产物，是理论知识的基础和来源，是检验和修正理论知识的根据。经验知识形态有：观察词项：如天地观察命题：天寒地冻经验推理：天地温和，则经水安静；天寒地冻，则经水凝泣；天暑地热，则经水沸，溢；卒风暴起，则经水波涌而陇起（《素问.离合真邪论

2、篇》医学理论的构成逻辑形态的知识——由概念和命题等逻辑成分构成的认识形式或知识系统。包括：基本原理（含基本概念和基本定律），以及从原理逻辑推出的各种定理和预测。基本概念：阴阳基本命题：阴阳者，万物之能始也。逻辑推理：阴阳更胜之变，病之形能也。预测：治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。三、关于科学理论本质的学说实在论（或本质主义）——代表人物：亚里士多德主要观点：最好的理论描述事物的本质，即现象背后的实在，科学家旨在发现一个关于世界的真实的描述或理论，而且能够最终确立这种理论的真理性。三、关于科学理论本质的学说工具论——代表人物有：贝克莱、玻尔、石里克、海森堡主要观点——不相信存在着事物的本质

3、这样的东西，一个理论并非一个真正的陈述，而只是关于从单称陈述推出其它单称陈述的一条规则或指令。理论没有确定性。三、关于科学理论本质的学说猜想论——代表人物有：恩格斯、波普尔主要观点——每种理论所描述的世界可能本身又要用其它的理论描述的深一层的世界来解释，新的理论象旧的理论一样，也是对世界的猜测；理论虽然不能被证实，但可以付诸严格的批判性检验。只要自然科学在发展着，它的发展形式就是假说。三、关于科学理论本质的学说（4）约定论——代表人物有：彭家勒等主要观点——理论就是某科学共同体的一种约定，或是一种文化规定。左右——男女关系法则的跨文化比较女左男右文化子宫右翼育男，左翼育女（古希腊）男测右手脉，

4、女测左手脉（孟加拉国）看手相男右女左（穆斯林）对右手表现出更多的青睐（基督教文化）男左女右文化生男于门左挂弓，生女在门右挂丝巾（汉族）男坐于左，女坐于右（藏族）男用左手抚爱，女用右手抚爱（肯尼亚卡古鲁人）四、中西医概念的比较中医理论属性概念多、抽象概念多、内涵少，外延大，概念同中有异、异中有同，概念限制少，词性转化灵活；关系判断丰富；类比和演绎推理丰富西医理论实体概念多、概念具体、量化、确定，概念同异分立、内涵多，外延小，概念限制多；性质判断丰富；操作性强；归纳推理和数学推理中西医概念的关系同一关系——即两个概念的外延完全相同。中西医均有相应语词，概念同一。A、BA=B骨骼=Bone欧拉图解中

5、西医概念的关系从属关系——即一个概念的外延包含着另一个概念的全部外延。中西医有近义词。AB病原体邪气AB交叉关系——两个概念的外延只有一部分重合.中西医各自有部分引伸义对方缺如。AB心heart中西医概念的关系BA中西医概念的关系全异关系——两个概念外延完全不包含，彼此分离。中西医有一方完全没有相应的概念。A=B不相容关系细胞、君火、相火AB中西医概念的关系矛盾关系——两个概念的外延没有重合，但其外延之和等于它们的属概念的外延。不相容关系AB中西医概念的关系对立关系——两个概念的外延没有重合，但其外延之和小于它们的属概念的外延。不相容关系消化系统：肝（西医）/脾（中医）AB中西医概念同

6、中有异，异中有同。不能用同一种方法进行处理，或简单的对译。应根据不同的情况采取相应的策略。对1采取统一，对2需要考察实与名的关系，对4则采取淘汰其一或取长补短，对5、6需要解构重组。思考5、中西医结合的多种可能性兼容共用：成果共享，如中药西用互补性结合：相互取长补短，如不同治疗环节上采用不同的方法创新性结合：非此即彼，如活血化瘀、通里攻下疗法的现代研究与运用归并性结合：一个理论完全被另一种理论归并整合。中医发展的三种可能的前途中西医取长补短，融会贯通，形成具有中国特色的现代医学通过中西医结合、中医现代化，中医融入现代医学，但仍保留部分独特疗法长期共存，自我发展，自我完善六、如何识别伪科学含义：

7、伪科学（Pseudoscience)是打着科学旗号的非科学。案例：人体特异功能伪气功水变油案神医胡万林案法轮功伪科学的特征（2）其学说不满足科学理论的逻辑要求，与现已确立的科学理论相冲突，并自称是“超科学”。不容许怀疑和批评，自称是终极真理，奉行“信则灵”的教义。“成果”并非经过一般科学研究程序取得，不能提供正规的实验证据，也拒绝接受严格的随机对照实验的检验。如何识别伪科学伪科学偏爱采取无法重复检