关于我市深化医药卫生体制改革工作情况的汇报（一、近年来医改工作回顾）[情况汇报]

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1、关于我市深化医药卫生体制改革工作情况的汇报（一、近年来医改工作回顾）-情况汇报关键字：情况汇报,　医药,卫生体制,情况汇报,主任，各位副主任，各位委员：近年来，在市委的正确领导和市人大的监督支持下，市政府紧紧围绕“建设人民满意的卫生现代化强市”总目标，严格按照“保基本、强基层、建机制”的总要求，全面深入推进五大医改重点任务，我市卫生改革发展各项工作走在了全省乃至全国前列，广大群众真正从医改中得到了实实在在的惠利。2011年，我市被表彰为江苏省医改工作先进市。现将有关情况汇报如下：一、近年来医改工作回顾（一）“三位一体”

2、新农合保障制度持续创新围绕“打造医疗保障水平最高的城市”的目标，我市不断健全完善新农合基本医保、大病救助、补充保险“三位一体”的保障体系，并从2011年起全面实施支付方式改革，实现参合群众保障水平和新农合基金效用的“双提升”，有效缓解了群众“因病致贫、因病返贫”问题。一是在提高新农合保障标准上惠民生。逐年提高新农合基本医保人均筹资标准，2014年人均筹资标准提高到660元，比2009年翻了一番。2010年在全国率先创立大病补充保险制度，实现新农合基本医疗保险与商业健康保险的有效衔接，2014年大病补充保险人均筹资标准提

3、高到80元。2014年1—6月，新农合政策性住院补偿比达80%，实际住院补偿比达50%，大病患者综合结报率达75%。二是在加大大病救助力度上惠民生。重点加大对大病患者、困难群体的救助力度，从根本上缓解群众看不起病的问题。2012年，我市制定出台了《XX市城乡居民大病救助实施办法》，建立了较为稳定的多渠道筹资途径。2014年我市新农合大病救助资金总盘子扩大到5000万元，门诊救助年度封顶额度提高到20万元，门诊特殊救助病种增加到23个，20种重大疾病救助病种定额标准进一步提高，大病患者和困难群体个人医疗负担进一步减轻。2

4、014年1—6月，新农合门诊特殊病种救助4644人次，救助金额519.04万元；住院救助5478人次，救助金额1886.74万元，住院均次救助3444.21元，单次最高救助92198.1元。三是在提升新农合基金使用效率上惠民生。不断优化以总额付费为主、按病种限额结算为辅的新农合住院支付方式改革，引导医疗机构增强参与新农合管理的主动性，优化病人流向，促进合理诊疗，全面提高新农合基金综合使用效益，有效控制医疗费用不合理增长。探索建立了新农合签约医师制度，利用信息化的手段对新农合签约医师的诊疗行为进行实时监控，对违反诊疗规范

5、的医师及时采取相应的惩处措施，规范医务人员诊疗行为，保障群众切身利益。（二）公共卫生服务均等化水平持续提升在全面落实国家基本和重大公共卫生服务项目基础上，进一步拓展和丰富我市公共卫生服务的内涵和外延，着力打造中医治未病、全民健康体检、慢性病管理、心理健康咨询等独具江阴特色的公共卫生服务项目，真正让群众少生病、不生病。一是公共卫生投入不断加大。完善公共卫生经费保障机制，持续加大公共卫生财政投入力度，公共卫生经费投入人群从户籍人口扩大到全市常住人口，2014年市级财政分别设立3000万元基本公共卫生专项经费和900万元重大

6、公共卫生专项经费，人均基本公共卫生服务经费达到35元。二是项目化管理不断精细。在全省率先推行公共卫生项目化管理，遵循“钱跟事走”的原则合理分配公共卫生项目经费，采用月报告、季督查、半年评估、年度考核的方式强化对公共卫生服务项目推进落实情况的督促、指导、评估、考核，努力提升公共卫生精细化管理水平，提高项目经费使用效能。三是服务内涵不断丰富。每年根据群众健康保健需要，新增部分基本和重大公共卫生服务项目。2014年，把心理健康服务、更年期妇女保健等列入基本公共卫生服务项目，服务项目从国家确定的11大类43项拓展到11大类46

7、项；并新增乡村医生签约服务、适龄学生口腔保健服务、健康细胞工程等3项重大公共卫生服务。同时着力打造全民健康体检、中医治未病工程、慢性病管理、心理健康服务等具有江阴特色的公共卫生服务项目，不断丰富公共卫生服务内涵。慢性病综合防控示范区创建已于去年通过省级考核，近期将作为全省唯一推荐市接受国家考核验收。中医治未病“江阴模式”得到了国家中医药管理局的充分肯定和广泛推广。乡村医生签约服务成为全省试点。（三）医疗卫生服务体系持续优化以规划为引领，优化整合区域内医疗卫生资源，构建完善了以市级医院和市级专业公共卫生机构为龙头、以片区

8、二级医院和专科医院为骨干、以社区卫生服务机构为基础、以民营医疗机构为补充的医疗卫生服务新体系，人民群众看病就医更加便捷、医疗环境更加优化、医疗服务更加放心。一是规划布局上有了大调整。按照“一城四片区”现代化城市建设布局规划，科学调整了医疗卫生机构的设施布局。中心城区扩大了人民医院本部的规模，敔山湾地区新建市医疗中心（人民医院东院）