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时间:2018-08-09
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1、预防艾滋病病毒感染第四单元厄文·约翰逊洛克·哈德森高枫艾滋病与艾滋病病毒艾滋病流行艾滋病临床表现及诊断41235艾滋病预防关注艾滋,关爱生命7艾滋病与艾滋病病毒艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)引起的一种慢性致死性传染病。1981年在美国首次发现和被确认。曾译为“爱滋病”、“爱死病”。艾滋病与艾滋病病毒Acquired-是后天得到的,不是遗传的Immune-攻击免疫系统Deficiency-免疫系统不能正常Syndr
2、ome-涉及一系列的疾病和症状,不是一种单一疾病概括地讲,艾滋病是后天细胞免疫功能出现缺陷而导致严重机会感染及∕或继发肿瘤并致命的一种疾病。艾滋病与艾滋病病毒汉语中“疫”指瘟疫或疫病。免疫的字面意思为“免除疫病”或者“抵抗疫病”。艾滋病与艾滋病病毒免疫系统是机体防卫病原体入侵最有效的武器,能识别引起疾病异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素,它能够分辨出什么是入侵者,什么是自家人,并通过免疫反应来摧毁入侵者。(细胞免疫+体液免疫)★防御外敌入侵★清除内乱免疫细胞(CD4+)艾滋病与艾滋病病毒HIVHIV破坏人的免疫系统(HIV以人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击
3、目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞),最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。艾滋病毒本身并不会引发任何疾病。艾滋病与艾滋病病毒主要攻击机体的T淋巴细胞(一种重要的免疫细胞)。病毒基因变化多样,具有迅速变异能力。病毒对外界环境的抵抗力较弱。离开人体后,常温下只可生存数小时至数天。高温,干燥以及常用消毒剂都可以将其杀灭。病毒广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液等体液中,其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高。艾滋病只在人间传染。艾滋病与艾滋病病毒艾滋病病毒的特点精液11,000阴道分泌液7,000血液18,000羊水4,0
4、00唾液1每毫升体液中HIV病毒颗粒平均数艾滋病与艾滋病病毒接吻一般不易感染临床分期艾滋病感染者艾滋病病人临床特征艾滋病的临床表现临床诊断与治疗艾滋病的临床表现艾滋病病毒感染者:是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人。艾滋病病人:指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。?艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的区别艾滋病的临床表现从艾滋病病毒感染者发展到艾滋病病人可能需要数年到10年甚至更长时间。AIDS病人同HIV感染者比例艾滋病的临床表现艾滋病的临床表现临床分期{艾滋病病毒感染期(急性感染期和潜伏期)
5、艾滋病相关综合症艾滋病阶段无任何临床症状,仅血液中的艾滋病病毒抗体检测结果为阳性。病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上原因不明的淋巴结肿大并持续3个月以上,同时出现全身症状,如发热、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻等。病人突出的表现是致病性感染、恶性肿瘤的发生以及不明原因的细胞免疫缺陷。艾滋病的临床表现“窗口期”是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间,窗口期是2—6周左右。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的临床表现主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的肿瘤;常见症状:低热、消瘦、乏力
6、、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等;机会性感染:卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等;恶性肿瘤:卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。艾滋病的临床表现机会性感染是指一些侵袭力较低、致病力较弱的病原体,在人体免疫功能正常时不能致病。但当人体免疫功能降低时,则为这类病原体造成了感染的机会。它们乘机侵袭人体致病。艾滋病的临床表现艾滋病的机会性感染,受感染的器官系统广泛,被感染的机会频繁。通常一位艾滋病患者同时有几种机会性感染。这些病原体对正常人致病性很低,但对抵抗力降低了的艾滋病患者则有如雪上加霜。因而成为艾滋病患者死亡的主要原因(90%)。艾滋病的临床表现艾滋
7、病病人小腿卡波西氏肉瘤艾滋病人手指病毒性瘭疽(biaoju)艾滋病的临床诊断1.艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人:▲近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;▲近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日3-5次)一个月以上;▲卡氏肺囊虫肺炎(PCR);▲卡波西式肉瘤(KS);▲明显的霉菌或其他条件致病感染。AIDS诊断标准艾滋病的临床诊断2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人:▲CD4/CD8(辅助/
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