5-青光眼病人护理

《5-青光眼病人护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、教案首页授课教师卢佩玲课程名称五官科护理授课时间2011年10月18日课序5授课方式理论课√讨论课□实验课□上机课□其他□学时2授课题目第三章眼科病人的护理第四节青光眼病人的护理课堂教学目标1、明确青光眼的定义，熟记眼压的正常值；说出青光眼的分类。2、学会评估急性闭角型青光眼的健康史及身体状况特点。3、说出青光眼的治疗原则，护理诊断、护理要点。重点青光眼的定义，眼压正常值急性闭角型青光眼的临床表现青光眼的治疗原则、护理要点难点急性闭角型青光眼的临床表现教学资源大纲教材投影实例图片幻灯音像实物模型多媒体测试题（√）

2、（√）（）（√）（）（）（）（）（√）（√）课后记学生参与：积极一般差教学进程：按计划稍松稍紧压堂（√）（）（）（√）（）（）（）体会：青光眼是常见致盲性眼病，占致盲率的第三位。但病因病机及临床表现较难理解掌握，使治疗护理措施也难理解。通过举例、动画、实例图片演示来讲解，要求抓住眼压升高、前房窄两点关键来推出临床表现的产生及为什么要采取何种护理措施的道理。教案首页教学设计与内容提要时间安排教学手段方法评估反馈手段【复习相关知识】1、眼球内容物的组成：房水、晶状体、玻璃体。2、房水循环途径：睫状体产生房水后房→瞳孔

3、→前房→前房角→小梁网→巩膜静脉窦→体外【导入新课】日常生活中我们听说过青光眼吗？有人说青光眼就是眼睛发青光，对吗？用提问的方式导入本次课内容。【展示学习目标】见首页【讲授新课】第三章眼科病人的护理第四节青光眼病人的护理一、青光眼的概述1、定义：由于病理性眼压↑→视神经萎缩→视野、视力↓2、眼压正常值10～21mmHg3、影响眼压因素房水循环通路受阻。4、白内障的病因及分类：原发性青光眼（闭角型、开角型、急慢性）继发性青光眼由其他眼病继发而来先天性青光眼先天性房角发育不良二、急性闭角型青光眼（典型类型讲授）（一）

4、护理评估1、健康史①解剖因素：小眼球、浅前房、房角窄等②诱因：情绪激动、劳累、散瞳、暗处等10'5'2'50'讲解图解眼球模型启发列出讲授举例图示视频观察观察观察提问教案续页教学设计与内容提要时间安排教学手段方法评估反馈手段2、身体状况剧烈眼痛、头痛视力下降（1）症状（2）体征：（结合病理，重点讲解）①混合充血②角膜混浊。③前房浅、房角闭塞。④瞳孔散大，有青色反光，对光反应消失。⑤眼压升高，达50~80mmHg。⑥青光眼三联征：KP、青光眼斑、虹膜萎缩加入介绍测眼压2种方法，其一通过视频了解眼压计测量法，其二通过

5、学生在自己眼球上练习指测眼压法。（新增加）3、心理状况：焦虑、紧张三、治疗要点原则：降眼压（1）药物降压①缩瞳剂：开放前房，使房水排出。代表药物：1%pilocapine②碳酸酐酶抑制剂：抑制房水生成。代表药物：Diamox③高渗脱水剂：血浆晶体渗透压↑，房水排出。代表药物：20%Mannitol（2）手术降压（根本措施）：用手术方法打开新的房水排出通道，使其永久性维持正常眼压。四、护理诊断与合作性问题1、急性疼痛2、感觉紊乱3、有受伤的危险探究教案首页教学内容时间安排教学手段方法评估反馈手段五、护理措施①心理疏

6、导，安定情绪②生活指导控制饮水，避免在暗处过久等③按医嘱给药，注意不良反应④护理观察眼压、瞳孔、视力等⑤手术护理　头高位休息，换药，眼球按摩⑥健康教育禁用散瞳剂，自我监测【小结】青光眼是一种致盲性眼病，以眼压升高，导致眼部组织及视神经乳头受压，可出现一系列的临床表现，最后视功能障碍，治疗上给予药物和手术降眼压。护理上应加强指导及观察。【病例分析】患者，女性，55岁，外出旅游回家，当晚聊天，看电视直到午夜才休息，凌晨突感右眼胀痛、虹视、视力下降，伴恶心呕吐，右眼混合充血，角膜哈气样水肿，瞳孔散大，眼压：左１．９４Ｋ

7、pa，右７．２３Ｋpa。问题：1、诊断？2、护理措施？【布置作业】１．急性闭角型青光眼急性发作期时的身体状况有哪些？２．护理措施中遵医嘱用哪些药？用药时应注意哪些问题？３．见题集【布置预习】第5节白内障病人护理5'15'2'1'归纳讨论布置列出布置观察提问观察课后辅导检查