医学三基考试(中药学基础理论)问答题(二)及答案

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1、医学三基考试(中药学基础理论)问答题(二)及答案第1题临证如何区别选用化痰药?【正确答案】:痰有寒、湿、风、热、燥之不同,故临证应根据痰的性质不同区别选用相应的化痰药。如属寒痰壅滞之咯痰清稀者,宜选用药性偏温之品,以温散肺寒而化痰,药如白芥子、半夏等,如属湿痰咳嗽、痰多色白、胸闷苔腻者,宜选用药性偏于温燥,长于燥湿化痰的药物,药如半夏、天南星等;若属风痰眩晕、癫痫、口眼喁斜、中风半身不遂,宜选用祛风化痰止痉药,药如天南星、白附子等;若属肺燥咳嗽,干咳痰少之燥痰,宜选用甘寒质润之品,以清肺热,润肺燥,化痰止咳,药如瓜蒌、川贝母等;若

2、属痰热咳嗽,痰黄稠,以及痰热蒙蔽心窍之神昏谵语,宜选用药性偏寒之品,以清热化痰,药如贝母、天竺黄等;若因痰结而成瘰疬瘿瘤痰核等症,宜选性味咸寒,化痰又能软坚的药物,药如昆布、海藻等。第2题苏木与降香、血竭与儿茶功用有何不同?【正确答案】:答:苏木与降香虽均有化瘀之功,但苏木长于活血疗伤、祛瘀通经,多用跌打损伤、骨折筋伤、瘀滞肿痛、血滞经闭、产后瘀阻腹痛、痛经、心腹疼痛,多用于瘀滞性出血证、胸胁疼痛、跌损瘀痛、呕吐腹痛等证。血竭与儿茶均能活血疗伤、化瘀止血、敛疮生肌,均可用于跌打损伤、出血、疮疡不敛。但血竭化瘀止血、定痛作用较强,跌

3、打损伤用之更多。儿茶收湿敛疮作用较胜,并有清肺化痰之功。疮疡、湿疮用之较多。第3题瓜蒌的药用部分有哪些?各有何治疗作用?瓜蒌皮与浙贝母的功能主治有何不同?【正确答案】:答:瓜蒌的药用部分有瓜蒌皮,即瓜蒌的外皮,长于清热化痰、利气宽胸;有瓜蒌仁,为瓜蒌的种子,功偏于润燥化痰、滑肠通便;有全瓜蒌,即包括皮、子和瓤,兼具清热化痰、利气宽胸、润燥通便、散结消肿之功;有瓜蒌霜,为种仁去油后的渣滓,与瓜蒌仁作用相似,而不滑肠;有天花粉,为瓜蒌的缺根,功能清热生津、止渴润燥、消肿排脓。一瓜蒌皮与贝母均为清热化痰兼润肺之品,用治热痰咳嗽,常相须为

4、用。但贝母长于开郁解毒散结,善治痰火郁结,心胸郁闷,火毒疮疖瘰疬痰核等。瓜蒌皮则长于利气宽胸、散结消肿,善治胸痹、小结胸、肺痈、肠痈、乳痈。第4题为什么树皮类药材多在春、夏时节采收?【正确答案】:树皮类药材多在春、夏时节采收,是因为春、夏时节植物生长旺盛树干、枝干内浆液充沛,容易剥离,且药性较强,疗效较高。第5题四类补虚药各有哪些常用药物?【正确答案】:答:补气药有人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣、刺五加、绞股蓝、红景天、沙棘、饴糖、蜂蜜等。补阳药有鹿茸、巴戟天、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿,胡芦巴、杜仲、

5、续断、狗脊、骨碎补、益智仁、冬虫夏草、蛤蚧、胡桃仁、紫河车、菟丝子、锁阳、黄狗肾、韭子、阳起石、海龙、海马等。补血药有当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶、龙眼肉、楮实子等。补阴药有北沙参、南沙参、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、百合、枸杞子、桑椹、旱莲草、明党参、女贞子、龟甲、鳖甲、黑脂麻等。第6题女贞子与旱莲草的功用有何异同?【正确答案】:答:女贞子与旱莲草二者均能补肝益肾,用于肝肾阴虚证、阴虚内热证。但女贞子补肝益肾之力稍强,又能清肝明目,用治阴虚视力减退证;旱莲草补益之力稍弱,却有凉血止血之功,多用于阴虚血热出血证。第7题补骨脂

6、、益智仁各有何功用?【正确答案】:答:补骨脂与益智仁均可温补脾肾,用治阳痿、泻痢。但补骨脂偏于温肾,多用于肾虚阳痿、遗精、腰膝酸软;益智仁偏于温脾固摄,多用于脾虚泄泻,流涎多唾、遗尿等症。第8题使用朱砂、磁石、琥珀时应注意什么?13【正确答案】:答:朱砂为含硫化汞的化合物,有毒,忌火煅和久研,一般入丸散不入汤剂,多研末冲服或拌他药同煎。内服不宜过量,也不能持续服用,免致汞中毒。肝肾功能不正常者不宜用。以免加重病情。磁石,入煎剂应打碎先煎,研末内服每次只用1~3g,如入丸散亦不可多服久服。脾胃虚弱者不宜服。琥珀,忌火煅,应研末冲服而

7、不入煎剂。第9题全蝎与蜈蚣的功能主治有何异同?【正确答案】:答:全蝎、蜈蚣均有毒,为祛风镇痛之品,既有良好的熄风止痉之力,又有较好的通络止痛、攻毒散结之效,同用效力更著,凡惊风抽搐、痉挛及风湿痹痛重症常选用,既适于中风口、惊痫抽搐、破伤风、又可治风湿痹痛重症、顽固性头痛、还可治瘰疬痰核、恶疮癌肿。唯蜈蚣性温,毒性及药力均强,用者须知。第10题请对比益母草与泽兰、红花与桃仁的功用异同。【正确答案】:答:益母草与泽兰均能活血调经、行水消肿,用于经产血瘀和水肿,但益母草为产后腹痛之主药;泽兰通经作用较强,可用于经闭癥瘕。红花与桃仁同具

8、破血通经、祛瘀止痛之功,可用于经产血瘀及各种瘀痛。但红花偏于活血透斑。用治血热壅滞、斑疹色不红活之证;桃仁有滑肠排脓之功,可用治肺痈、肠痈、便秘。第11题莲子与芡实、浮小麦与小麦的功用有何异同?【正确答案】:答:莲子与芡实均能补脾止泻、益肾固精,治

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