职业暴露与防护课件

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1、职业暴露与防护镇巴县人民医院张倩什么是职业暴露？指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。职业暴露分类1.感染性职业暴露2.放射性职业暴露3.化学性职业暴露（二）职业暴露的原因1、针刺：由于污染的针头或锐器伤感染性疾病的传播机率：HBV(病毒性乙型肝炎）6.0-30.0%HCV（病毒性丙肝）0.4-6.0%HIV（艾滋病毒）0.25-0.4%（二）职业暴露的原因2、切割手术中传递剪刀及刀片缝合中（二）职业暴露的原因3、抽血将血样标本注入试管中拔出针头时（二）职业暴露的原因4、

2、直接接触收拾手术污物经常发生在患者或其他人员突然移动时分离输液器时针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害。针刺伤最常见，据统计，占79%。医疗废物人员最容易发生针刺伤，刺伤后存在发生经血液、体液传播疾病的危险性。职业暴露处理流程（二）报告和登记报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）登记的内容包括：暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及操作程度；暴露源种类；处理方法及处理经过等。现状？二、职业防护现状重视程度不够无防护用品或防护用品不全有防护用品但不用戴着手套到处触摸未按要求定期进行健康体检未按

3、要求进行免疫接种……三、职业防护措施遵照标准预防原则洗手或手消毒手套面罩、护目镜和口罩隔离衣、防护鞋可重复使用设备的清洁、消毒与灭菌环境卫生正确处置利器三、职业防护措施特别要注意：手部皮肤发生破损，在进行操作时必须戴双层手套。注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（一）关于标准预防概念：标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。标准预防的主要措施接触血液、体液、分泌物、

4、排泄物、黏膜或伤口必须戴上手套若有可能会溅出血液、体液必须戴上口罩、眼罩及穿上防护衣切勿套回已使用的针头小心处理针头及利器接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口，或除下手套后应立即洗手正确穿脱隔离衣（二）常用的防护用品（一）口罩帽子面罩手套鞋套靴子（二）常用的防护用品（二）护目镜N95口罩(n95是美国职业安全卫生研究所，认证的9种防尘口罩的一种，N代表其材质仅适用于过滤非油性粉尘，95代表其过滤能达至少达95%效能）隔离衣防护面罩防护服（三）手卫生方法何时洗？如何洗？注意什么？速干手消毒剂?（三）手卫生方法洗手指征洗手方法注意事项速干手

5、消毒剂的使用什么情况下洗手？直接接触病人前后，接触不同病人间，从同一个病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物和伤口敷料后；进行无菌操作前后，处理清洁或无菌物品之前，处理污染物品后；当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。洗手方法湿手取液揉搓冲洗干燥护肤六步注意区别：“洗手六步”与“揉搓六步”六步洗手法第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦第二步手心对手背沿指缝相互搓擦第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦第四步双手指

6、交锁，指背在对侧掌心第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行第六步指尖在对侧掌心前后擦洗速干手消毒剂当双手没有明显污染的情况下可选用速干手消毒剂代替洗手！思考1.职业暴露定义？2.标准预防的防护措施？3.职业暴露的处理流程？谢谢！